答 你好，你想獲取什么幫助ACTH 即促腎上腺皮質(zhì)激素是維持腎上腺正常形態(tài)和功能的重要激素。皮質(zhì)醇，是從腎上腺皮質(zhì)中提取出的是對(duì)糖類代謝具有最強(qiáng)作用的腎上腺皮質(zhì)激素即屬于糖皮質(zhì)激素的一種。所以是兩種不一樣的檢查飲食對(duì)結(jié)果沒有影響，三餐正常吃我認(rèn)為備孕沒有必要查這么多注意飲食和心態(tài)就可以了那更不能查這么多啦。是不是月經(jīng)不規(guī)律子宮卵巢彩超結(jié)果正常吧沒有多囊卵巢吧查的太多，壓力更大，更不容易要孩子那就是，都沒事。更不要擔(dān)心了。心情緊張，壓力大是受孕的第一大障礙排卵正常就可以

答 您好，是過夜看皮質(zhì)醇節(jié)律嗎每個(gè)醫(yī)院參考值不同，能把化驗(yàn)單發(fā)過來嗎？最好四個(gè)點(diǎn)一起。您是覺得偏低?您有什么不適嗎？為什么化驗(yàn)這個(gè)圖片?您好，有圖嗎?24小時(shí)后就自動(dòng)關(guān)閉對(duì)話了

答 除了血壓高，別的癥狀還有嗎？促腎上腺皮質(zhì)激素也就是ACTH是垂體分泌的一種激素，那你垂體的核磁檢查過嗎？并且異位的acth，皮質(zhì)醇應(yīng)該也是高的，但是你的皮質(zhì)醇是在正常范圍的。并且還是腹瀉狀態(tài)下查的是吧如果是異位的話，這個(gè)血鉀會(huì)是一個(gè)嚴(yán)重的低血鉀，肯定不是你這個(gè)情況。先不要自己嚇自己，然后把該做的檢查再做一下，然后查查，沒事就放心吧。好嘞你好，能把化驗(yàn)單發(fā)一下看看嗎？頭顱CT有問題嗎？這些檢查看上去都沒有什么大的問題。不黑那種異位的情況最常見于肺部腫瘤，如果你實(shí)在不放心就去做一個(gè)胸部的CT。是的多數(shù)正常的，可能少部分偏高會(huì)的，情緒也會(huì)引起升高的。你這個(gè)抽血化驗(yàn)是早上空腹做的嗎？這個(gè)應(yīng)該不會(huì)，我感覺，我建議你最好是再做一下垂體的核磁，因?yàn)榇贵w在頭顱當(dāng)中是一個(gè)很小的部分，嗯，光做頭顱CT可能看不清楚。再就是皮質(zhì)醇和ACTH是最好是做三個(gè)點(diǎn)，早上8點(diǎn)，下午4點(diǎn)，還有凌晨零點(diǎn)。那凌晨零點(diǎn)可能抽血不太好完成啊，一般我們都是建議住院檢查的。那種異位的acth綜合癥是除了有這種原發(fā)病的表現(xiàn)，還有一些就是比如說皮膚特別黑啊，嗯，然后嚴(yán)重的低血鉀呀，還有一些這種伴隨的這個(gè)癥狀，你應(yīng)該都沒有吧。血鉀也不低兩個(gè)月前查的沒事，那就暫時(shí)不需要查胸部CT了。你就把垂體的核磁，然后血acth和皮質(zhì)醇的那個(gè)三個(gè)點(diǎn)再復(fù)查一下。單純性肥胖一般皮質(zhì)醇正?；蚱? 嗯，所以也有可能就是單純性肥胖acth一般也是正常的所以你先不要焦慮了，再復(fù)查復(fù)查，不一定有事。好大夫我基本不用，你可以關(guān)注我，下次就可以方便找到我了

答 請(qǐng)問血糖有多高？多長(zhǎng)時(shí)間了？請(qǐng)問你做過垂體磁共振檢查在，請(qǐng)您檢查一下皮質(zhì)醇節(jié)律act h值是偏高一點(diǎn)。再說啊，這個(gè)激素的分泌是脈沖式分泌。最好能到內(nèi)分泌?？?，就等完善檢查排除一下垂體病變要檢查早上八點(diǎn)和下午四點(diǎn)的皮質(zhì)醇這樣的話就注意飲食，不要吃油膩的，辛辣刺激的食物，注意面部衛(wèi)生。過三個(gè)月再復(fù)查。到時(shí)再酌情處理不好說！不要亂吃藥，因?yàn)槟樕隙欢坏膯栴}除了我給你說的飲食意外，而注意多吃些含維生素，c多的食物。那你有過段時(shí)間再復(fù)查吧！臉上痘痘嚴(yán)重嗎建議你也每天清水洗臉，三次。盡量不要用化妝品。別熬夜啊！然后注意我上面說的飲食。主要與垂體有關(guān)應(yīng)該問題不大，但是為了進(jìn)一步明確診斷的話可以到你當(dāng)?shù)貎?nèi)分泌專科就診，然后完善檢查。 明確診斷。也不急，這一時(shí)做可以先觀察。如有不適在及時(shí)檢查。視野缺損，頭痛等！還有什么醫(yī)學(xué)問題要咨詢嗎？不謝！祝您健康快樂！

答 這位朋友，您就做了這一項(xiàng)檢查嗎？如果光是acth高，你就要到內(nèi)科的內(nèi)分泌科看了。結(jié)果呢？嗯，那你有生小孩了嗎？這位朋友您最好能把你前后的癥狀和整個(gè)治療經(jīng)過詳細(xì)說來，要不然這樣沒法診治哦。針對(duì)本次問診，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：這位朋友，您就做了這一項(xiàng)檢查嗎？如果光是acth高，你就要到內(nèi)科的內(nèi)分泌科看了。多囊診斷明確的話，像您這種情況可以考慮促排卵治療，完成生育要求。多囊是LH/FSH值偏高，這位朋友您的acth偏高，最好是排除內(nèi)科的內(nèi)分泌問題

答 您好，可以把檢查單發(fā)給我看看嗎你是查出來多囊卵巢綜合癥嗎彩超做了？你好您這皮質(zhì)醇增高一點(diǎn)點(diǎn)呀，有明顯的癥狀嗎？是確診多囊卵巢綜合癥，還是懷疑月經(jīng)不正常？那你現(xiàn)在是有什么特別需要考慮的嗎？是存在生育方面問題還是健康方面的情況結(jié)合您的檢查估計(jì)考慮是的呢有一定的影響月經(jīng)期間本身激素水平就不穩(wěn)定您除了月經(jīng)不正常以外，其他的有沒有什么異常的，我相信你也上網(wǎng)搜了一些內(nèi)容了吧那我建議您過段時(shí)間再復(fù)查，或者遵循您看的婦產(chǎn)科專家意見，定期隨訪再看看因?yàn)樵陆?jīng)期間的確有很多干擾因素存在，是否會(huì)變成正常，這個(gè)現(xiàn)在沒辦法判斷不客氣的呢，希望我的解答對(duì)您有點(diǎn)幫助。

答 你好，你有什么癥狀嗎？有多長(zhǎng)時(shí)間了？別的激素檢查了嗎現(xiàn)在什么癥狀？血壓呢電解質(zhì)呢就因?yàn)殚L(zhǎng)痘痘去檢查的別的也沒有什么不舒服？我覺得動(dòng)態(tài)觀察這個(gè)治療痤瘡的青春期長(zhǎng)痘的原因很多激素是有一點(diǎn)異常的不太像過一個(gè)月再復(fù)查一下去另一個(gè)醫(yī)院激素的檢查每次和每次都不一樣是一家醫(yī)院?jiǎn)嵛铱吹搅俗霾蛔瞿壳耙饬x不大要是不放心可以做一個(gè)臉上痘痘的話，等過幾年慢慢就好了做出了可能沒什么一般沒器質(zhì)性病變?nèi)绻?，就不單單只有張痘痘不一樣的只做增?qiáng)把你的片子帶上是的就做了增強(qiáng)這個(gè)影響因素很多

答 你好。所有的檢查都做完了嗎？只要不做檢查了，就可以喝但不要喝多了促腎上腺皮質(zhì)激素不要緊不客氣哈

答 你好，請(qǐng)問你的體型肥胖嗎？腎上腺彩超有沒有查過?哦，那如果排除腎上腺和垂體的問題的話，那應(yīng)該問題不大，估計(jì)和你體型胖有關(guān)你減減體重再復(fù)查看看一般腎上腺和垂體沒問題，應(yīng)該就不會(huì)也有的是先天性腎上腺異常那一般問題不大你把體重減下來不客氣如果您需要再次咨詢，可以直接搜索我的名字，進(jìn)入主頁后再次找我咨詢。滿月臉不是隨便定義的有可能和你胖有關(guān)的沒感覺啊，但有唑瘡你可以配合中藥和針灸調(diào)理一下

答 對(duì)8點(diǎn)高峰隨機(jī)的不準(zhǔn)啊正常標(biāo)準(zhǔn)就是8點(diǎn)采血還得保證采血不把你弄醒我們只能整體看你別有心里負(fù)擔(dān)單純性肥胖皮質(zhì)醇也會(huì)高只是能被抑制沒有是一種慢性代謝性疾病會(huì)有影響但是一般用皮質(zhì)醇得節(jié)律評(píng)估得復(fù)查不放心都復(fù)查一下我的理解可能血壓高引起腦脊液流通稍慢，可以引起稍微增寬，也可能你生理就長(zhǎng)這樣會(huì)的，您就盡量調(diào)整好再去采血早睡早起，規(guī)律作息這個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng)比較復(fù)雜他是一個(gè)軸不能只看一個(gè)采血護(hù)士操作不輕柔單純性肥胖癥是一種疾病MRI看的更好一些不放心你也查查會(huì)有影響喝酒查血糖？你最好還是在查個(gè)就正常了3.9到6.1都是正常血糖按這個(gè)血糖值你血糖沒問題沒有問題你可以查查ACTH節(jié)律看看有沒有問題一般6點(diǎn)是高峰節(jié)律正常就沒有問題穿破血管也可以引起刺激使他分泌增多再就是情緒緊張也可以還有采血后是不是立即送檢都有關(guān)系皮質(zhì)醇半夜12點(diǎn)再你熟睡的時(shí)候采是最準(zhǔn)的這個(gè)東西受影響因素太多不能只看一個(gè)高血壓也不是啥大病，積極治療，調(diào)整好心態(tài)不是只看一個(gè)指標(biāo)你可能就是肥胖庫欣病是紫紋你那個(gè)是胖引起的皮膚真皮層得斷裂引起的是繼發(fā)性得肥胖不用那個(gè)指標(biāo)評(píng)估＜1cm得看不出來喝酒可以引起血糖偏低所以不準(zhǔn)正常血糖特別是熬夜那也不準(zhǔn)比如你空腹血糖7喝完酒可能降到6.1那可以不屬于要是沒問題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)按鈕在頁面右上角，問題關(guān)閉后頁面下面也可評(píng)價(jià)）。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。你說你這個(gè)是高血壓五項(xiàng)一般醛固酮增多才會(huì)繼續(xù)往下查你那個(gè)指標(biāo)復(fù)查了么除非做確診試驗(yàn)這個(gè)醛固酮就是正常的你不是坐位采血得么啥樣啊靜坐就是非臥位，臥位是躺著采血讓你站4個(gè)點(diǎn)對(duì)沒有比值一般不會(huì)讓人站著采血得

答 有沒有高血壓低血鉀的情況你之前咨詢過我緣分啊先吃著吧年后去查查看上海的話去瑞金看，瑞金是國內(nèi)內(nèi)分泌最強(qiáng)大的醫(yī)院直接去瑞金看你復(fù)查了去瑞金他們也要復(fù)查不管是有問題還是沒問題，沒問題話最好一般來說異位的很少見我們見過一個(gè)，ACTH特別高，后面找到一個(gè)包塊，但是他沒手術(shù)，所以我們也不能百分百確定就是像瑞金這些經(jīng)驗(yàn)會(huì)比較豐富些他跟你不一樣，他所有表現(xiàn)都很典型的，他皮質(zhì)醇這些也特別高如果掛不到專家你掛一個(gè)主治醫(yī)生的都可以不是說人家泌尿外科醫(yī)生不好，就是看專科會(huì)相對(duì)好一些有可能的你好，是因?yàn)槭裁丛虿榈?span id="mb6bmiqqq8" class="s-hl">ACTH呢后面去復(fù)查沒你之前的結(jié)果高的不多不一定是真的ACTH升高你也別太擔(dān)心，一般來說如果是ACTH瘤的話，吃這兩個(gè)降壓藥血壓多半也降不下來你住在哪里呢？要查這個(gè)還是到大醫(yī)院去何必中間浪費(fèi)這次錢呢但是你比較年輕，所以肯定盡量查清楚你先在官網(wǎng)或者APP約一個(gè)號(hào)過去看看你的ACTH確實(shí)不是高特別多那種因?yàn)榇_實(shí)高的并不多你控制下飲食，減下體重看看你了解的知識(shí)確實(shí)是很全面，單純性肥胖會(huì)有皮質(zhì)醇節(jié)律紊亂你做的是頭顱CT，頭顱CT看不到垂體的，垂體在腦袋里面一個(gè)叫垂體窩的地方，需要做磁共振才看得到！腎上腺的話初步看彩超沒問題，但是我們以腎上腺薄層CT為主，所以還是需要做個(gè)薄層CT；我看沒次數(shù)了，你近期注意休息，不要喝酒這些，吃太油膩食物，高蛋白的少吃一點(diǎn)，然后抽時(shí)間去瑞金檢查下。別緊張，我想起來了現(xiàn)在在家測(cè)血壓如何血糖在臨界值，注意飲食控制你是住上海嗎瑞金是國內(nèi)內(nèi)分泌最牛的有些患者偏高一點(diǎn)，但是所有檢查做了也沒找到什么東西也是有的你是因?yàn)楹ε逻€是什么原因沒去瑞金檢查呢先把檢查做了如果她主治醫(yī)生覺得有疑問，她會(huì)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生的只是我覺得太年輕了，還是要重視你的表現(xiàn)也不典型比如抽血之前你高蛋白飲食、飲酒這些可能會(huì)導(dǎo)致ACTH升高所以我建議您到瑞金查下放心點(diǎn)只有三次了，你還有什么要問我，你問了我一起回答你一般做1mg過夜地塞米松抑制試驗(yàn)就可以被抑制

答 檢查報(bào)告單發(fā)給我看一下可以嗎？平時(shí)還有別的癥狀嗎？給我說一下。好的你是幾點(diǎn)測(cè)的這個(gè)指標(biāo)？說明是腎上腺功能減退。建議應(yīng)該查一下垂體。那就放心了。L垂體沒有問題，就不考慮中樞性的。還有什么癥狀嗎？全身皮膚有沒有色素沉著？給我看下照片吧。腋毛，陰毛長(zhǎng)了嗎？嗯，腋毛給我拍下照片。這種情況不算早熟。和倒數(shù)沒有直接關(guān)系。早熟

答 您血壓波動(dòng)再多少電解質(zhì)怎樣電解質(zhì)沒事有事嗎您這些檢查都沒事那您就做個(gè)體檢，顱腦CT已經(jīng)做了，再做個(gè)胸部腹部的CT不好意思，剛才接了一個(gè)電話，您擔(dān)心的異位啥的，有時(shí)候多見于胸部腹部一般ACTH高都會(huì)引起皮質(zhì)醇高，您的ACTH高，但是皮質(zhì)醇不高，電解質(zhì)正常，所以病理性升高可能性不大 ACTH高一點(diǎn)，他是垂體分泌的一種激素，皮質(zhì)醇正常家里人有高血壓的嘛這個(gè)高一點(diǎn)，建議動(dòng)態(tài)觀察，可以查一下他的節(jié)律，是不是每個(gè)點(diǎn)都高過一段時(shí)間您在復(fù)查一下您應(yīng)該增加鍛煉，減減體重根源在您的體重增加鍛煉減重后，在復(fù)查一下看一下但都是好幾倍的升高肥胖可以ACTH抵抗皮質(zhì)醇在八點(diǎn)是最高的，然后逐漸下降你好，皮質(zhì)醇怎么樣，有什么不舒服查的這個(gè)指標(biāo)除了血壓高還有別的不舒服嗎拉肚子會(huì)有一定的影響肥胖的患者腹部可以有類似妊娠紋減輕體重估計(jì)您的血壓會(huì)好一些垂體腫物啥的，但是他們高很多，您高的這些，臨床意義不是很大您不像，因?yàn)槟欠NACTH會(huì)高很多會(huì)做的都沒事，建議過一段時(shí)間復(fù)查看一下，您這個(gè)指標(biāo)高的不多不建議您百度，因?yàn)樗麄冋f的比較嚴(yán)重，癥狀比較典型夜間最低這是他的節(jié)律一般不會(huì)，您若比較擔(dān)心就八點(diǎn)去抽個(gè)血，病理升高會(huì)高出好幾倍，高一點(diǎn)臨床意義不大

答 你好，具體的數(shù)值是多少？可以把化驗(yàn)單發(fā)過來？如果單純ACTH高，皮質(zhì)醇正常，臨床意義不大核磁問題不大不需要了就是偏大一點(diǎn)，沒事不用了

答 你好，可以把化驗(yàn)單發(fā)給我看看嗎好你等等，我要緩沖圖片你好，做了腎上腺的檢查嗎？你的ACTH高，但是皮質(zhì)醇正常的，目前需要解釋為什么ACTH高，所以需要看看垂體和腎上腺的情況沒有建議你進(jìn)一步往下查嗎？垂體MRI，腎上腺CT醫(yī)生讓你觀察多久呢？其實(shí)你的檢查結(jié)果是有點(diǎn)矛盾的，垂體分泌的ACTH高，但是你的皮質(zhì)醇正常，睪酮和DHEA也是正常的，又不太像是先天性腎上腺皮質(zhì)增生，所以你的醫(yī)生讓你定期復(fù)查，所以你可以自己想想，想進(jìn)一步查就做我說的那兩個(gè)檢查，要是想觀察也可以

答 也沒有血壓升高？您胰島素和C肽升高，可能與您肥胖相關(guān)您好，您身高和體重是多少？沒有哪一段時(shí)間體重增加特別快嗎？為什么去做這些檢查？有沒有視野變??？比如說原來側(cè)邊用余光能看見，現(xiàn)在用余光看不見了有沒有血壓升高？ACTH升高，我建議您再查一下下午4點(diǎn)的皮質(zhì)醇和ACTH，必要時(shí)查一個(gè)垂體核磁肥胖就是糖尿病的危險(xiǎn)因素好的，必要時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院內(nèi)分泌科門診就診最近有沒有體重增加比較明顯皮膚有沒有紫紋？您有這個(gè)危險(xiǎn)因素，那您糖尿病發(fā)生的概率就會(huì)大一些祝您生活愉快

答 你好？你有什么癥狀需要做檢查嗎？ACTH 就是促腎上腺皮質(zhì)激素，是維持腎上腺正常形態(tài)和功能的重要激素。它的合成和分泌是垂體前葉在下丘腦促皮質(zhì)素釋放激素的作用下，在腺垂體嗜堿細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行的?？赡苡杏绊懣赡懿粶?zhǔn)可能影響結(jié)果的準(zhǔn)確性的醫(yī)生交代什么時(shí)間抽的？最好按醫(yī)生交代的時(shí)間抽血的

答 這都是激素類的藥，看治療什么疾病。推薦是用acth，對(duì)嬰兒痙攣有一定效果。效果不確定。大腦異常放電引起的，是癲癇的一類，可能是大腦損傷，發(fā)育不良等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的。智力遲緩和嬰兒痙攣都是由那些原因?qū)е碌?。這屬于難治性癲癇性腦病，用acth及抗癲癇藥物能控制一部分病人的發(fā)作，藥物控制不住的有些可以做生酮飲食或手術(shù)治療。

答 你好！檢查結(jié)果可以發(fā)過來看一下嗎？不好意思，讓您久等了不能排除腎上腺皮質(zhì)增生癥，分型需要進(jìn)一步做酶學(xué)和基因檢測(cè)哦需要抽血檢查是的是的基本上可以確定，但是具體的分型，需要分型要查酶學(xué)指標(biāo)孕酮，也是一種激素不同的分型，治療措施不一樣根據(jù)分型而定，先天性酶缺陷，大部分需要終身服藥女孩子可能有男性化表現(xiàn)，毛發(fā)多，性早熟等，不過提前干預(yù)可以減輕癥狀我是余志碧醫(yī)生，如果您需要再次咨詢，可以找到過往咨詢記錄，點(diǎn)擊我的頭像進(jìn)入主頁進(jìn)行咨詢。若頭像不能點(diǎn)擊，請(qǐng)向客服反饋。祝您身體健康。問題已經(jīng)解答完畢，如有疑問可以再次追問哈！要是沒問題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)頁面因系統(tǒng)版本的不同而不同，一般問題關(guān)閉后顯示評(píng)價(jià)按鈕，您的“滿意”是對(duì)我的支持和鼓勵(lì)。