答 您好。很高興為您解答感謝您對(duì)我本人和平臺(tái)的信任，希望我的專業(yè)能夠幫到您這大過(guò)年的 太不小心了現(xiàn)在外表看應(yīng)該是有點(diǎn)皮外傷，但是不知道里面有沒(méi)有什么問(wèn)題啊，我建議還是就近去醫(yī)院做個(gè)CT，看看有沒(méi)有顱內(nèi)的出血情況如果沒(méi)有顱內(nèi)的處理情況，就沒(méi)啥是單純外表，這個(gè)東西看不出來(lái)，包括你原來(lái)就有老年性癡呆，就更不太好判斷了，因?yàn)橛幸恍w征會(huì)受影響。為什么狀態(tài)不能做頭CT呢能安靜躺著嗎 之前有過(guò)這種情況做不了是嗎那就沒(méi)啥辦法了 不行就去急診看一下，醫(yī)生先給你查查體，看看有沒(méi)有什么瞳孔或者肌力的改變?nèi)绻芘浜系脑挘詈米鲆粋€(gè)頭CT這種顱內(nèi)的病變你必須至少?？撇轶w，照片或者語(yǔ)言根本看不出來(lái)任何情況最嚴(yán)重就是腦出血 但是可能性不是太大 但最好能確定一下 畢竟大過(guò)年的 別耽誤了看輕重啊 最重的會(huì)昏迷偏癱先看看輕重很有可能沒(méi)事去醫(yī)院是為了更安全評(píng)估您想啊 您讓我判斷我肯定沒(méi)法判斷 我連患者都沒(méi)看到 按照經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)可能不重 但也不排除之后有沒(méi)有遲發(fā)性出血按經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，現(xiàn)在問(wèn)題應(yīng)該不大，但誰(shuí)也不敢保證顱內(nèi)的情況哦，你看吧，如果你實(shí)在不想去就嚴(yán)密觀察比如瞳孔。視力有影響 口角歪斜再就是有肢體活動(dòng)不靈之類的再就是意識(shí)或者昏迷啥的現(xiàn)在都不知道什么情況，我怎么跟你說(shuō)治療啊你首先得明確有沒(méi)有出血呀，沒(méi)有出血就不牽扯到治療那塊兒，如果有這種情況然后確定之后再說(shuō)吧嗯嗯

答 你好，血管性癡呆首先應(yīng)該吃預(yù)防腦血管病的藥，然后可以吃點(diǎn)安里申改善認(rèn)知可以了，挺好的不用了，吃?shī)W拉西坦就可以了這些藥只能說(shuō)有一定的作用，但不會(huì)起太大，吃和不吃都可以這個(gè)不會(huì)改變他的病程，只能是越來(lái)越重，最重要的是阿司匹林和他汀恩

答 你好，已經(jīng)確診了么？查過(guò)頭部ct嗎? 可以查下看必要時(shí)查頭部mri 核磁共振做個(gè)MRI 可以發(fā)現(xiàn)的

答 您好，現(xiàn)在有什么癥狀嗎？你說(shuō)的是可能的呢當(dāng)時(shí)有什么癥狀嗎？是無(wú)癥狀做檢查發(fā)現(xiàn)的還是有什么癥狀再發(fā)現(xiàn)的？哦她有高血壓病或者糖尿病嗎？嗯，那就長(zhǎng)期吃阿司匹林預(yù)防癡呆分很多原因。最常見的是兩類，老年性癡呆，這個(gè)從字面你就可以知道是和年齡有關(guān)對(duì)吧另外一類就是血管性癡呆。這類癡呆多數(shù)是因?yàn)槟X血管意外引起的。腦血管意外又分為腦出血和腦梗死兩塊最常見的就是嗜睡，精神差反復(fù)發(fā)生的腔隙性腦梗死，會(huì)因?yàn)樯窠?jīng)損傷漸進(jìn)性加重，在后期會(huì)導(dǎo)致血管性癡呆她做了哪些檢查，能發(fā)給我看嗎如果都沒(méi)問(wèn)題，那長(zhǎng)期吃阿司匹林預(yù)防就可以了如果你不確定，那就把資料找到拍照發(fā)給我現(xiàn)在她有記憶力下降或者出門不知道回家或者經(jīng)常重復(fù)說(shuō)同樣的話嗎？那就沒(méi)有癡呆放心是的磁共振不謝，祝身體健康親愛的患者！如果您對(duì)本次咨詢滿意，請(qǐng)您動(dòng)動(dòng)自己的手指，點(diǎn)擊右上角"評(píng)價(jià)"對(duì)本次咨詢進(jìn)行評(píng)價(jià)，您的肯定，就是我努力的目標(biāo)。謝謝！" 來(lái)自第三方合作平臺(tái)的咨詢問(wèn)題，右下角?號(hào)里，可對(duì)本次咨詢進(jìn)行"評(píng)價(jià)"。（百度的也可以提前評(píng)價(jià)了）的滿意，是對(duì)我工作最大的支持！祝您身體健康，后期有問(wèn)題，可在百度搜索"問(wèn)醫(yī)生"在我的咨詢中，可以找到我，進(jìn)行電話咨詢或者圖文咨詢，并上傳報(bào)告單發(fā)給我，綜合分析，謝謝支持！

答 現(xiàn)在患者有什么癥狀，突發(fā)的嗎做過(guò)什么檢查呢？磁共振做了嗎突發(fā)的建議抓緊到醫(yī)院治療，需要做檢查明確需要查明原因才能決定怎么治療。不客氣的。

答 你拍的照片看不清楚梗死面積大小可不可逆的話現(xiàn)在判斷太早了超過(guò)六個(gè)月不恢復(fù)叫后遺癥要做的就是防止下次再發(fā)腦梗防止癱瘓的話也是靠康復(fù)鍛煉腦梗癥狀的嚴(yán)重程度和腦梗的部位和面積有關(guān)每次都不一樣西藥也都在用治療上是符合指南規(guī)范的后面會(huì)好轉(zhuǎn)用藥是對(duì)癥的，可以再?gòu)?qiáng)化下比如用丁苯酞，依達(dá)拉奉此次腦梗目前應(yīng)該不會(huì)危及生命有兩個(gè)是中藥一般只有腦梗急性期才輸液你好，請(qǐng)問(wèn)這種情況多久了？癥狀能不能緩解需要邊治療邊觀察，一般癥狀恢復(fù)都要數(shù)月說(shuō)明這次比較嚴(yán)重中藥是輔助的需要發(fā)核磁DWI序列那張圖腦梗的恢復(fù)一般都要幾個(gè)月超過(guò)半年就是后遺癥服用藥物長(zhǎng)期預(yù)防腦梗要慢慢?？吹搅嗣娣e小情緒怎么樣這個(gè)不能直接停

答 多久了？有沒(méi)有什么不舒服的？具體有什么樣的表現(xiàn)呢？腦白質(zhì)變性也不一定有什么特殊的表現(xiàn)的呢，如果沒(méi)有什么特殊的癥狀的話，可以不用吃藥，不過(guò)目前來(lái)說(shuō)如果是神經(jīng)變性引起的癡呆，好像并沒(méi)有什么太好的辦法可以逆轉(zhuǎn)的呢癡呆主要指的是智力方面的問(wèn)題嗎？目前有沒(méi)有在吃什么藥物呢？這些藥物都是可以的，可以再加一些改善循環(huán)活血化瘀的藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的例如甲骨安，銀杏內(nèi)酯之類的但是總的來(lái)說(shuō)藥物只能延緩這種病情的加重，但是并不能夠改善或者是逆轉(zhuǎn)啊，不太懂您的意思呢額，好吧，雖然還是沒(méi)能理解您的意思，但是如果可以幫得到忙的話感謝您的認(rèn)可

答 您好，病人多大年紀(jì)？32歲很少出現(xiàn)血管性癡呆啊！您的頭顱ct怎么樣？您沒(méi)有做ct么？核磁共振結(jié)果正常，您有這么年輕，絕對(duì)不是血管性癡呆。最近有沒(méi)有勞累，壓力大或不順心的事？絕對(duì)不是，看病不能對(duì)號(hào)入座的。我感覺您的癥狀只是神經(jīng)功能紊亂?；蛘吣秸?guī)的大醫(yī)院看一下，看看我說(shuō)的有沒(méi)有問(wèn)題。我還是堅(jiān)持我的意見，血管性癡呆的大帽子不是輕易就給別人扣的，建議您換個(gè)醫(yī)生或醫(yī)院咨詢一下。再有就是您的血壓血脂血糖正常么？您的癥狀用神經(jīng)功能紊亂完全可以解釋的。但是您的癥狀看診斷血管性癡呆太勉強(qiáng)了，一是太年輕，二是核磁正常，三是沒(méi)有明顯的誘因，血脂偏高的人很多，也不是什么大問(wèn)題。久等了，剛下班，首先給您解釋一下，高密度脂蛋白越高越好！總膽紅素高沒(méi)有臨床意義，總之您沒(méi)有血管性癡呆的誘因。另外烤瓷牙一般情況下不能做核磁，但是您做完了沒(méi)事也就沒(méi)事了。

答 你好！ 血管性癡呆指的就是血管原因?qū)е碌陌V呆，是癡呆的一種。不能的只要沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥，就沒(méi)有什么太大危險(xiǎn)

答 臨床醫(yī)學(xué)上沒(méi)有明顯的分期。癥狀可能會(huì)逐漸加重病人有糖尿病?阿爾茨海默病（AD）是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者，稱早老性癡呆；65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。后期對(duì)患者的護(hù)理特別重要，預(yù)防墜床跌倒褥瘡。疾病有時(shí)進(jìn)展很快。對(duì)病人的情況比較重，就有發(fā)生這種情況可能。患者病情重，有危險(xiǎn)，醫(yī)生必須得認(rèn)真對(duì)待，這是為患者及家屬負(fù)責(zé)嗯

答 您好，是的，卒中是血管性癡呆的最常見病因之一。那主要還是綜合治療，一方面積極控制卒中病情，另一方面通過(guò)適當(dāng)維生素E、維生素C等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)及其他藥物（如天保寧、多奈哌齊等）配合治療。可以用的，諸如天保寧就是中成類藥物，但這不是必須的，還是以積極控制卒中病情為主的，這方面不需要中成藥，主要是控制高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙等卒中高危因素。不客氣，誠(chéng)祝您身體健康！您也可以選擇關(guān)注我，有健康方面的疑問(wèn)歡迎再來(lái)咨詢。嗯~有一定的效果的，但我個(gè)人的建議，這類中成藥一般選擇一種即可，多用了有害無(wú)益。嗯~

答 您好，請(qǐng)問(wèn)您這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間目前有什么癥狀？可以用點(diǎn)腦復(fù)康基本是的不容易完全治好

答 可以進(jìn)行康復(fù) 不過(guò)根據(jù)患者年齡 確實(shí)比較困難進(jìn)一步改善很困難

答 你好，請(qǐng)問(wèn)你現(xiàn)在主要是什么癥狀建議加上多奈哌齊片試試其他藥呢沒(méi)有什么問(wèn)題情緒如何壓力大嗎平時(shí)先門診看神經(jīng)內(nèi)科不一定是神經(jīng)內(nèi)科看看建議口服藥治療一下看看，檢查一下肺部CT看看不客氣嗯嗯f是的神經(jīng)內(nèi)科

答 你好。這個(gè)你可以去北京宣武看一下是的，現(xiàn)在國(guó)際上沒(méi)有治療方法恩這個(gè)應(yīng)該是私人的，不了解私人的這個(gè)不清楚，看名字像

答 多長(zhǎng)時(shí)間了？確診了么？是什么原因引起的？你這寫得很清楚，不是血管性癡呆，是急性腦梗塞腦梗塞也是血管性癡呆的一種病因，所以現(xiàn)在要好好治療，以免以后遺留后遺問(wèn)題梗塞的部位確實(shí)會(huì)壞死，慢慢軟化，形成中風(fēng)囊，但完全壞死的組織周圍會(huì)代償一部分功能，其實(shí)治療也是再盡力挽救完全壞死的組織的周圍的部分吃沒(méi)吃阿司匹林和他汀類的藥物？他丁類也要吃，如果肝功能沒(méi)有大問(wèn)題的話你沒(méi)有住院么？讓醫(yī)生直接開點(diǎn)就行了，比如阿托伐他汀鈣片或者瑞舒伐他汀鈣片等均可等到腦梗塞主管醫(yī)生說(shuō)病情穩(wěn)定了盡快給她做康復(fù)治療，如果沒(méi)有肢體功能障礙的話只做言語(yǔ)康復(fù)治療就行奧，那也沒(méi)事兒，等病情穩(wěn)定了再請(qǐng)康復(fù)科會(huì)診就行了沒(méi)有言語(yǔ)評(píng)定，認(rèn)知評(píng)定或者肢體功能評(píng)定和治療么？應(yīng)該不會(huì)呀！不是在市級(jí)醫(yī)院么，現(xiàn)在一般都有康復(fù)治療技術(shù)，你再問(wèn)問(wèn)，康復(fù)得盡早米再去康復(fù)科咨詢一下，應(yīng)該有專門的言語(yǔ)康復(fù)治療師他們那應(yīng)該也有認(rèn)知功能方面的鍛煉，而且康復(fù)不是一朝一夕的事兒，它就是這樣重復(fù)鍛煉的，治療師都是專業(yè)的，他們會(huì)根據(jù)病人情況及時(shí)調(diào)整方案的，看似簡(jiǎn)單其實(shí)整個(gè)治療過(guò)程不簡(jiǎn)單它可以激發(fā)腦組織自身的保護(hù)機(jī)制，同時(shí)改善腦部的血液供應(yīng)，促進(jìn)損傷腦組織的盡快恢復(fù)有好處。如果經(jīng)濟(jì)確實(shí)有困難也沒(méi)有辦法，但建議你給她做康復(fù)治療，以后穩(wěn)定了哪怕你們家屬和治療師學(xué)學(xué)自己給她做也行，定期去復(fù)查讓她們給你指導(dǎo)一下，現(xiàn)在看病確實(shí)有壓力對(duì)于我們一般家庭確實(shí)有經(jīng)濟(jì)壓力的話也只能這樣都好，但你覺得哪一個(gè)是她主要的障礙就針對(duì)性解決吧那就先選擇言語(yǔ)訓(xùn)練

答 患者有什么基礎(chǔ)疾病嗎？腦血管??？心血管病？高血壓？什么時(shí)候診斷的血管性癡呆？有多久了哦哦 血管性癡呆要完全恢復(fù)至生病以前有點(diǎn)困難，繼續(xù)服用相關(guān)藥物，穩(wěn)定病情，防病情進(jìn)展，肢體的疼痛需要堅(jiān)持康復(fù)鍛煉控制好血壓，該吃的腦卒中二級(jí)預(yù)防藥物一定要吃哦根據(jù)您的描述，老人家恢復(fù)的還不錯(cuò)因?yàn)樗心X梗病史，不管是癡呆還是抑郁，多陪陪她，好好照顧她，控制住病情發(fā)展是最好的，該吃的藥一定要檢查吃，不可隨意停服，祝老人家早日康復(fù)不客氣氯吡格雷，阿司匹林抗血小板的，阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)斑腦梗出院應(yīng)該是帶了的下次復(fù)診的時(shí)候問(wèn)問(wèn)，看看她的主治醫(yī)生怎么說(shuō)，因?yàn)檫@些藥要看她的具體病情，比如有沒(méi)有血管粥樣硬化，有沒(méi)有血脂高等不客氣

答 你好,現(xiàn)在有什么不適的嗎?近記憶差還是遠(yuǎn)記憶差得過(guò)腦血管?。咳绻疾罹褪荲DVD血管性癡呆繼發(fā)于卒中之后AD老年癡呆又叫阿爾茨海默病哦那應(yīng)該不是不一定癡呆多了十幾種？那不對(duì)這有問(wèn)題啊嗯不好說(shuō)他應(yīng)該住院查一下哦只能說(shuō)認(rèn)知障礙具體哪一種無(wú)法確定可以吃多奈哌齊可以你那個(gè)膠囊我不知道是啥多奈哌齊不影響先吃吃看這藥還不錯(cuò)

答 平時(shí)注意控制血糖血壓血脂，避免發(fā)生腦血管病，多運(yùn)動(dòng)，多讀書，多用腦?？梢钥诜⑺酒チ旨般y杏葉片不反復(fù)發(fā)生腦血管病，幾率就少。必須吃，血壓血脂血糖一定要控制對(duì)！那樣發(fā)生癡呆發(fā)生幾率就會(huì)大大降低有一部分頭ct能看出來(lái)能有提示但不特異不客氣！若感到滿意，麻煩您給個(gè)好評(píng)，感謝晚安