答 有先兆破裂的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該是和腹主動(dòng)脈瘤有關(guān)最好去醫(yī)院就診吃的什么藥？看看藥品說(shuō)明書看看有沒(méi)有這方面副作用如果壓迫腸管可以有想排便感覺(jué)，腹脹等不是以腹部疼痛為主有些人隱痛，也有劇痛的劇痛說(shuō)明破裂重，血腫大嗯先兆破例以腹痛為常見癥狀

答 你好，請(qǐng)問(wèn)你本人是患者么腹主動(dòng)脈瘤發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該手術(shù)治療破裂了一般搶救不回來(lái)結(jié)局就是必死無(wú)疑請(qǐng)問(wèn)還有什么問(wèn)題么發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該手術(shù)如果懷疑動(dòng)脈瘤破裂應(yīng)立即撥打120到醫(yī)院就診你好請(qǐng)問(wèn)還有什么問(wèn)題么對(duì)我的解答滿意麻煩給個(gè)心意和好評(píng)，謝謝在家沒(méi)有太好辦法在家沒(méi)有太好治療辦法，腹主動(dòng)脈瘤破裂后基本上沒(méi)有辦法，老人現(xiàn)在什么癥狀腹主動(dòng)脈瘤破裂太兇險(xiǎn)了多陪陪老人吧 讓平臥，心情不要太激動(dòng)對(duì)我的解答滿意麻煩給個(gè)心意和好評(píng)，謝謝

答 您好！很高興為您解答問(wèn)題，和這個(gè)動(dòng)脈瘤壓迫刺激有一定關(guān)系您好！應(yīng)該和血壓關(guān)系不大，建議盡快到醫(yī)院明確一下再說(shuō)您好！不是肚子一疼就需要去醫(yī)院但是老人存在腹主動(dòng)脈瘤，又在吃阿司匹林，還是癌癥病人，當(dāng)出現(xiàn)腹痛時(shí)是需要警惕腹主動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的缺血夾層風(fēng)險(xiǎn)的，建議到醫(yī)院進(jìn)一步明確，避免危險(xiǎn)發(fā)生做完可以發(fā)我給您具體看看，另外讓外科醫(yī)生具體查體檢查一下您好！先做個(gè)腹部超聲及大血管超聲看看再說(shuō)吧

答 您好，像這樣有多久？以前出現(xiàn)過(guò)嗎？您好，腹主動(dòng)脈瘤破裂是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，做了手術(shù)只能保命，患者目前出現(xiàn)腸梗阻癥狀建議住院密切觀察，同時(shí)輔助藥物治療，禁食，胃腸減壓，多活動(dòng)，腸梗阻保守?zé)o效的情況下只能再次手術(shù)治療只能靠自己多活動(dòng)，促進(jìn)排氣排便，或者用點(diǎn)開塞露那這個(gè)病情比較嚴(yán)重，都沒(méi)效只能問(wèn)下您主管醫(yī)生協(xié)和醫(yī)院看看

答 你是什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤或主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂的？有什么癥狀？有疼的癥狀可能需要去醫(yī)院干預(yù)了你這個(gè)需要處理了微笑瘤體太大了危險(xiǎn)需要干預(yù)了微創(chuàng)試試有機(jī)會(huì)么心臟外科或者血管外科

答 術(shù)后多久了這個(gè)平臺(tái)主要就是咨詢病情的你好，你有什么不舒服嗎？現(xiàn)在有什么問(wèn)題嗎？具體因?yàn)槭裁醋龅氖中g(shù)好現(xiàn)在有什么問(wèn)題嗎？現(xiàn)在有什么不舒服嗎？支架有什么問(wèn)題嗎

答 你好，很高興為你解答你用這個(gè)達(dá)克羅寧膠漿干啥這個(gè)是局麻藥啊我得問(wèn)清楚你服藥的目的是干啥，這個(gè)不能治療腹主動(dòng)脈瘤可以這個(gè)沒(méi)有特別的影響！這就是個(gè)局麻藥你有什么問(wèn)題腹主動(dòng)脈瘤能不能做胃鏡需要根據(jù)情況，不能武斷的說(shuō)做與不做你的問(wèn)題你自己搞清楚，你是問(wèn)腹主動(dòng)脈瘤患者能否服用達(dá)克羅寧膠漿？病情確實(shí)需要做胃鏡，那這個(gè)藥當(dāng)然能服用！另外你腹主動(dòng)脈瘤多大啊，超過(guò)3cm就可以診斷為腹主動(dòng)脈瘤，但是5厘米以上才有手術(shù)指征，3.1cm也可以診斷為腹主動(dòng)脈瘤，如果胃潰瘍，胃癌需要做胃鏡，這種病人就不能做嗎你百度去吧我不需要謝謝

答 你好，有沒(méi)有彩超？病人多大年紀(jì)了腹主動(dòng)脈瘤會(huì)痛的，局限于腹部，也會(huì)出現(xiàn)胸部上段，背部建議到醫(yī)院復(fù)查主動(dòng)脈全程cta心臟彩超等檢查會(huì)痛的b超看不清楚跳動(dòng)不一定是腹主動(dòng)脈瘤建議，到醫(yī)院做ct看看得做CTA最清楚！你怎么知道腹主動(dòng)脈瘤的腹部疼痛，很多原因的，不放心到醫(yī)院醫(yī)生會(huì)給你查體的這個(gè)一般原因很多，但是腹部情況很多的，腹主動(dòng)脈瘤一般比較重，需要到醫(yī)院！你目前情況，建議觀察或者到醫(yī)院讓醫(yī)生鑒別下針對(duì)本次問(wèn)診，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：恩，不用謝，有事再聯(lián)系不客氣，很高興幫助您！有空請(qǐng)點(diǎn)擊屏幕右上角“評(píng)價(jià)”，給我一個(gè)好評(píng)(^_^)，以便我繼續(xù)進(jìn)步，謝謝！為方便找我，請(qǐng)+下關(guān)注，心意都隨意！有問(wèn)題盡管來(lái)找我。*^_^*

答 34mm還可以，不需要特殊干預(yù)，處理疼痛具體在肚子哪個(gè)位置？如果疼，那就考慮干預(yù)了在觀察觀察3個(gè)月復(fù)查一次做一個(gè)CT就可以了有必要做CTA，它比普通CT更準(zhǔn)確，能清晰顯示動(dòng)脈瘤的大小、形態(tài)和周圍血管情況，對(duì)評(píng)估病情很重要。cta在ct基礎(chǔ)上更加一步腹主動(dòng)脈瘤就像血管上鼓起來(lái)的一個(gè)包，隨著時(shí)間推移，這個(gè)包可能會(huì)越來(lái)越大。一旦破裂，會(huì)引起大量出血，這是非常危險(xiǎn)的，可能會(huì)危及生命。另外，瘤體如果壓迫到周圍的組織和器官，會(huì)引起疼痛、腸道或泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題。目前你有疼痛癥狀，所以建議做CTA檢查，等結(jié)果出來(lái)后再確定后續(xù)的治療方案。要是沒(méi)問(wèn)題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)按鈕在輸入框上方，問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下方也可評(píng)價(jià)）。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。

答 你好。很高興為您解答你可以網(wǎng)上搜一下吳丹明主任可以倒是空調(diào)可以倒是可以3.4破的幾率不大可以倒是可以，但是一般都看不清楚，這個(gè)得比較精細(xì)。嗯嗯不嚴(yán)重，我看這個(gè)片子直徑不是很大。倒是血壓一定得控制好。這種是大血管，是不用吃藥的。不客氣應(yīng)該的中國(guó)醫(yī)大一院。辛世杰你這個(gè)如果最長(zhǎng)直徑是3.4公分，可以選擇先保守觀察控制血壓，血壓控制在120 80以下，然后每半年做一個(gè)CTA那你來(lái)我們醫(yī)院吧對(duì) 這種患者基本都有高血壓畢竟這個(gè)手術(shù)支架費(fèi)用還是蠻高的但是也最好是有個(gè)片子，我能看看你原本的正常血管直徑是多少，一般大于正常血管直徑1.5倍我們就進(jìn)行手術(shù)了，你要是有些患者先天性血管細(xì)，你3.4已經(jīng)到這個(gè)1.5倍以上了，我們就進(jìn)行手術(shù)了。你是哪的人呢？看到了會(huì)和正常人一樣。這個(gè)理由不是很大，所以說(shuō)暫時(shí)保守是可以的，我們臨床上男性是大于4.5公分以上，建議手術(shù)，女性是大于4公分以上，可以考慮手術(shù)。就是有沒(méi)有必要還可以，我覺(jué)得暫時(shí)保守是可以的，你就是有點(diǎn)局部擴(kuò)張你半年再?gòu)?fù)查cta吧，每半年一復(fù)查，到時(shí)候如果有手術(shù)指征了，你相信我們可以在我們醫(yī)院，我?guī)湍慵s主任看一眼，然后考慮手術(shù)。你找心內(nèi)科好好調(diào)一調(diào)。最次也得140 90以下?？梢缘?

答 你好，很高興為你解答請(qǐng)問(wèn)您想了解覆膜支架的什么內(nèi)容這是一種血管外科的手術(shù)，具體您想咨詢一下什么這個(gè)疾病風(fēng)險(xiǎn)很高屬于四級(jí)手術(shù)很多，不成功的很少血管的動(dòng)脈瘤沒(méi)有良惡性之說(shuō)，是血管的擴(kuò)張，手術(shù)完成了沒(méi)有破口，沒(méi)有內(nèi)漏就是成功了定期復(fù)查動(dòng)脈CT嗯，需要手術(shù)術(shù)前術(shù)后要控制好血壓，避免情緒激動(dòng)陳舊的是融不開的，新形成的是可以溶開的，現(xiàn)在他D二聚體陽(yáng)性，表示還有新鮮的血栓在溶解，度過(guò)急性期以后才可以適當(dāng)下床活動(dòng)，但可能會(huì)有下肢深靜脈血栓形成后綜合癥，如果下地活動(dòng)腿還腫，需要穿彈力襪要靜脈開刀取栓么比較少一般是靜脈溶栓或者接觸溶栓主要還是以后預(yù)防所有手術(shù)都有很多風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)同意書上都要給患者說(shuō)嗯，相信主管醫(yī)生祝早日康復(fù)正規(guī)三甲醫(yī)院的血管外科都可以

答 會(huì)腹痛，腹主動(dòng)脈如果有腹痛癥狀，提示有可能破解，要抓緊治療有沒(méi)有檢查？還有其他癥狀嗎？如果是腹主動(dòng)脈瘤引起的，估計(jì)不需要等，可能會(huì)急診住院我看看ct都發(fā)來(lái)拍清楚盡可能著重拍我圈的地方盡量拍清楚有沒(méi)有黑色的膠片？先把我指的地方拍清楚如果有配套膠片，如果能拍清楚的話，發(fā)來(lái)你圖片右上角那個(gè)地方有沒(méi)有高血壓肚子疼痛有沒(méi)有好轉(zhuǎn)，多久了肚子痛原因很多，但是你這個(gè)動(dòng)脈瘤要積極治療破解風(fēng)險(xiǎn)比較大我建議先去就近住院這個(gè)手術(shù)也不是非要到上海建議先去就近血管外科住院不可能吧，這手術(shù)也不是難度很大，單從片子看就是不能手術(shù)，也要先進(jìn)行保守治療去三甲醫(yī)院，每個(gè)省都有好多三甲可以去上海但是不建議在家等去一個(gè)能住院的血管外科我的意思換家醫(yī)院，先住上醫(yī)生不會(huì)強(qiáng)制你手術(shù)但是我認(rèn)為可以考慮在其他醫(yī)院做動(dòng)脈瘤是血管外科常見病十萬(wàn)多順利一般不超過(guò)二十萬(wàn)

答 理論上是可以坐飛機(jī)的，你現(xiàn)在有特殊的不舒服嗎？血壓心率控制的怎么樣呢夾層術(shù)后控制血壓很關(guān)鍵血壓多高呢夾層術(shù)后控制血壓很關(guān)鍵，千萬(wàn)不要隨便停用降壓藥，一定按時(shí)吃藥加強(qiáng)血壓及心率監(jiān)測(cè)可以沒(méi)有不舒服，血壓心率控制穩(wěn)定，就可以。不客氣

答 4公分5公分升主5公分腹主動(dòng)脈4公分主動(dòng)脈分升主動(dòng)脈和降主動(dòng)脈，超出我剛才說(shuō)的直徑就叫動(dòng)脈瘤需要手術(shù)了把報(bào)告發(fā)給我看看

答 您好。很高興為您解答感謝您對(duì)我本人和平臺(tái)的信任，希望我的專業(yè)能夠幫到您請(qǐng)問(wèn)您做手術(shù)多久了？是做的開刀還是下支架啊支架做了多久了？在哪做的呀術(shù)后又重新復(fù)查cta沒(méi)曲樂(lè)豐教授那里是吧有些患者會(huì)有這種情況的，我建議您下周一復(fù)查之后可以問(wèn)問(wèn)您的主治大夫，可以買一種藥叫消炎痛，因?yàn)橛行┗颊咧Ъ苁且粋€(gè)義務(wù)，他有一些刺激感，包括有些排斥，所以我建議可以吃點(diǎn)這個(gè)藥，這個(gè)藥很便宜，但是就是不太好買曲樂(lè)豐教授和我還是同鄉(xiāng)呢 他的水平在全國(guó)也是頂尖的嗯嗯 一般來(lái)說(shuō)這種情況只要不是支架位置放的不好，造成的內(nèi)漏就沒(méi)有問(wèn)題，在手術(shù)結(jié)束之前肯定會(huì)重新評(píng)估支架的位置的，但是這種情況在曲樂(lè)豐教授那邊應(yīng)該不存在絕大多數(shù)情況都應(yīng)該是支架的一個(gè)異物排斥，可以吃點(diǎn)消炎痛因?yàn)槲覀円灿泻芏嗷颊哂羞@種情況出現(xiàn)?？梢缘脑儆^察看看因?yàn)橹Ъ苤踩氘吘故钱愇?而且這種支架也蠻大的 多少會(huì)有感覺(jué)先吃點(diǎn)容易消化的，什么有營(yíng)養(yǎng)讓他吃什么，就當(dāng)吃藥一樣吃，告訴他吃東西吃得越多，滴流用的就越少可以，我感覺(jué)沒(méi)有什么必要對(duì)，這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷也不大，對(duì)胃腸也沒(méi)有什么刺激，還是老人自己的情況你那邊醫(yī)生給你省錢還不好嗎自己能吃飯的我們都不建議腸外營(yíng)養(yǎng)就是得逼他多吃不客氣 有問(wèn)題隨時(shí)聯(lián)系吧

答 您好，就這一張片子嗎？有平掃的圖嗎看腹主動(dòng)瘤單純這一個(gè)片子不行，或者有沒(méi)有報(bào)告單也行看不到平掃不是特別好判斷，但從目前的片子及報(bào)告看應(yīng)該問(wèn)題不大平掃就是一層一層的那種圖片目前看應(yīng)該沒(méi)什么大問(wèn)題圖片太小了根本看不清對(duì)需要測(cè)量大小這個(gè)只有在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的電腦上才能完成所以建議先和主管醫(yī)生或者接診醫(yī)生溝通一下看看具體情況然后再考慮下一步治療這個(gè)就需要看平掃，因?yàn)楦奖谘ㄔ谶@個(gè)片子上看不到，所以要看平掃這個(gè)你們自己看不到建議聽主管醫(yī)生的意見就可以嗯這個(gè)還要看累計(jì)血管的部位，大血管和小血管粗細(xì)不一樣，手術(shù)指征也不一樣不能一概而論嗯

答 你好 請(qǐng)問(wèn)老人目前全身情況怎么樣呢？腹主動(dòng)脈瘤5.3cm是建議做一下手術(shù)的嗯嗯 能耐受手術(shù)的話就要做一下，避免破裂出血很常規(guī)的一般都是微創(chuàng)介入做放支架主要是血壓

答 有片子嗎，腹主動(dòng)脈瘤如果大于5.5cm是有絕對(duì)手術(shù)指征的多大37mm，這個(gè)可以隨診觀察控制好血壓，避免劇烈活動(dòng)一般一年復(fù)查一次即可嗯，控制好血壓那就按時(shí)復(fù)查就好是做血管CTA吧一年復(fù)查一次即可可以啊造影劑2000嗯首選CTA，無(wú)創(chuàng)檢查嗯，介入手術(shù)覆膜支架總費(fèi)用得二十多萬(wàn)飲食上低鹽低脂，所有老年人都應(yīng)該低鹽低脂這個(gè)問(wèn)題不大嗯嗯，是的介入覆膜支架貴

答 腎動(dòng)脈水平以上介入有一定難度，能不能介入就需要看位置了最好把檢查結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)有檢查結(jié)果嗎腎動(dòng)脈水平以下一般介入效果比較好我看一下等CTA結(jié)果出來(lái)可以再定明天檢查結(jié)果出來(lái)了您發(fā)給我，我再看看！您好，瘤體大約在什么位置？檢查報(bào)告方便發(fā)一下嗎？好的稍等這個(gè)檢查沒(méi)有指出明確的位置，這種情況建議做一個(gè)主動(dòng)脈的CTA檢查，專門看血管可以的腎動(dòng)脈水平以上因?yàn)橛懈共康暮枚嘌芊种阅懿荒芙槿胫委熅偷每戳鲶w累及的范圍不客氣，應(yīng)該的腹主動(dòng)脈瘤一般位于腎動(dòng)脈水平以下，介入治療效果比較好不客氣的，隨時(shí)聯(lián)系還是這個(gè)聯(lián)系就行，平臺(tái)不允許私下聯(lián)系，抱歉哈！那這個(gè)可以介入的有問(wèn)題可以隨時(shí)聯(lián)系應(yīng)該的，不客氣末段就是腎動(dòng)脈以下了您這個(gè)可能需要分支這個(gè)需要仔細(xì)測(cè)量片子，根據(jù)片子的結(jié)果定不客氣腎囊腫一般問(wèn)題不大但這個(gè)我不太專業(yè)，方便的話還是建議您去泌尿外科看一下，一般問(wèn)題都不大方便的話麻煩給一個(gè)滿意評(píng)價(jià)，謝謝如有疑問(wèn)可以再次追問(wèn)哈！要是沒(méi)問(wèn)題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)頁(yè)面因系統(tǒng)版本的不同而不同，一般問(wèn)題關(guān)閉后顯示評(píng)價(jià)按鈕，您的“滿意”是對(duì)我的支持和鼓勵(lì)。我是陳建新醫(yī)生，如果您需要再次咨詢，可以找到過(guò)往咨詢記錄，點(diǎn)擊我的頭像進(jìn)入主頁(yè)進(jìn)行咨詢。若頭像不能點(diǎn)擊，請(qǐng)向客服反饋。祝您身體健康。