答
您好,老人目前有什么癥狀?眼前發(fā)黑多長時(shí)間了心臟彩超發(fā)我看一下心電圖基本正常心臟射血分?jǐn)?shù)64%,說明心臟收縮功能沒問題室壁運(yùn)動(dòng)欠協(xié)調(diào),未來可能會(huì)影響心功能有胸痛癥狀嗎如果沒有明顯的胸痛癥狀,可以不考慮造影做造影的目的,一是明確一下血管情況,二是有放支架的打算??梢韵纫?guī)范治療一段時(shí)間,如果仍有心梗風(fēng)險(xiǎn),再做造影也可以這樣的話,最好做一下造影
王麗穎
吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023-12-22
答
您好,患者有沒有高血壓糖尿病這些基礎(chǔ)病這個(gè)病一般發(fā)生在50以上,有基礎(chǔ)病的人容易得藥物治療效果不太好下面我給您推薦幾個(gè)方案如果沒有長春胺堿,可以吃復(fù)方樟柳堿片和目前沒有沖突這個(gè)病本來就是不好治的,缺了血神經(jīng)就慢慢死掉了,只能慢慢養(yǎng)銀杏滴丸和銀杏膠囊成分相似,只吃一個(gè)就夠了。鼠生長因子比較貴,但是對神經(jīng)恢復(fù)較好,有條件可以打。但是打完了還是要吃基礎(chǔ)藥維持祝您生活愉快活血化瘀的起效太慢如果有條件,可以吃長春胺堿片,這個(gè)在后期治療吃口服維生素B是基礎(chǔ)治療,不管在進(jìn)行哪一種方案,都可以吃目前是活血化瘀和擴(kuò)血管的一起吃患者沒有基礎(chǔ)病,得了缺血,可能有氣血不足,氣血瘀滯這些問題,求助于中醫(yī)也是可以的腦栓通和銀杏制劑,最多再加一個(gè)藥打完鼠神經(jīng)生長因子,可以去中醫(yī)看看,不會(huì)無緣無故的就缺血炎癥會(huì)引起面癱,也會(huì)引起視神經(jīng)缺血只能是平時(shí)加強(qiáng)自己提抗力,讓缺血不再發(fā)生,這種缺血發(fā)生了就不好治不客氣的這個(gè)丹參主要是治療心臟比較好,治療頭腦上的,不如腦栓通,不要換血脂呢1.能夠住院治療是最好的,如果有其他因素不能住院,就局部注射復(fù)方樟柳堿,口服維生素B,這個(gè)方案得到了大部分人的認(rèn)可。2.注射銀杏達(dá)莫注射液,口服維生素B注射曲安奈德是一種方案,但是只用激素效果不好初期的話,除了打曲安奈德,最好把擴(kuò)張血管的復(fù)方樟柳堿一起用上打過復(fù)方樟柳堿的話,現(xiàn)在屬于后期治療了,曲安奈德可以不要打了,既然有甲鈷胺,可以不需要吃維生素B了??梢猿蚤L春胺堿試試長春胺堿不是激素銀杏制劑也能擴(kuò)血管,但是效果不如長春胺,可以一起吃安陽縣人民醫(yī)院好像是新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院的附屬院,屬于三甲醫(yī)院,應(yīng)該會(huì)有。就是費(fèi)用問題,要打算一下。用藥不要狂轟亂炸。血脂不高,頸動(dòng)脈沒有斑塊、凝血還可以的話阿司匹林就可以不用天天吃。阿司匹林也是有出血風(fēng)險(xiǎn)?,F(xiàn)在曲安奈德可以不用打了。腦栓通可以吃,預(yù)防腦梗一次吃藥不要超過三種,維生素是基礎(chǔ)藥可以不用算面癱和這個(gè)影響不大,但是導(dǎo)致面癱的因素也很可能是導(dǎo)致缺血的因素感謝您的信任。希望您和家人身體健康。現(xiàn)在是否還有其他不懂的呢,有的話發(fā)給我即可。覺得我的回答對您有幫助的話,評價(jià)一下再離開。?(??v??)?
李夢雅
贛南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-04-18
答
你好,這種情況多長時(shí)間了?可以把你檢查的病歷及報(bào)告發(fā)給我看看嗎?可以的看到了,患病多久了?治療了沒有,現(xiàn)在視力是多少?有近期的檢查報(bào)告嗎?上面的眼底照相是幾天前做的嗎?視神經(jīng)的情況,還不是太好今天病人感覺眼前有像雪花一樣的東西,建議做一下眼球的b超檢查,進(jìn)一步明確。缺血性視神經(jīng)病,愈后最常見的就是視神經(jīng)萎縮
何淑郁
山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊醫(yī)院
2018-07-24
答
你這個(gè)就一個(gè)黃斑oct一個(gè)造影視野?還有眼底彩色照相其他改善循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng)的藥物作為輔助不能也沒有更好的辦法你現(xiàn)在不要在糾結(jié)什么腫不腫了。你現(xiàn)在的問題是視神經(jīng)的問題將來影響視力我是西醫(yī)眼科大夫中醫(yī)我不懂。你可以咨詢下中醫(yī)大夫用多大劑量?輸液用的多大?激素的量你好!請問這種情況有多久了?從造影結(jié)果看,視神經(jīng)有水腫電生理,視野,視神經(jīng)oct激素沒用過?激素是必須用的激素就是最基本的治療不抓緊挽救視神經(jīng)算了。估計(jì)你們也搞不明白。70毫克激素口服這個(gè)量應(yīng)該還可以先用激素復(fù)查效果吧不能排除是神經(jīng)科的問題,比如特殊類型的偏頭疼偏頭疼就是查不到器質(zhì)性改變。屬于功能的問題電生理和視野和oct做了嗎?多久了?目前用了什么藥?激素沖上能好轉(zhuǎn)就可以激素怎么用的?另外注意生活上關(guān)心疏導(dǎo)孩子,不要讓他有過大的心理壓力生活壓力大,生活不規(guī)律,生活習(xí)慣不好也會(huì)誘發(fā)神經(jīng)的問題其實(shí)最重要的是激素沖擊激素用完視力提高不明顯,后續(xù)的治療恐怕也不會(huì)有太明顯的提高你現(xiàn)在可能查不出器質(zhì)性的問題,但是得過一次這個(gè)病,另一只眼睛發(fā)病或者復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)大大增加你這個(gè)病打錯(cuò)字了關(guān)心疏導(dǎo)一下他一旦發(fā)現(xiàn)問題,盡快沖上激素并且配合上改善血供,營養(yǎng)神經(jīng)的輔助用藥激素沖上有效果那就能恢復(fù)不少視力所以要做頭顱,血管什么的相關(guān)的檢查最好能復(fù)查頭顱的核磁共振排除神經(jīng)炎癥
吳騰云
中國人民解放軍空軍特色醫(yī)學(xué)中心
2021-10-01
答
你好,你有什么癥狀嗎?心臟彩超是看心臟的結(jié)構(gòu)功能,大小,瓣膜的功能,這個(gè)看不到血管的情況如果是高血壓引起來的,ST段壓低這個(gè)也可以解釋,但是如果血壓血糖都是正常的,但是心電圖仍有ST段壓低,那么首先要在這個(gè)年齡階段排查冠心病心電圖只是一個(gè)圖形上的診斷,它一般提示有心肌缺血的證據(jù),但是要結(jié)合臨床的癥狀,還有相關(guān)的危險(xiǎn)因素才能綜合診斷患者都已經(jīng)60多歲了,那肯定是要考慮這方面的問題,心腦血管都有可能有血管的狹窄如果有心前區(qū)的不適胸悶心絞痛的癥狀,建議進(jìn)一步做冠狀動(dòng)脈造影如果什么癥狀都沒有,但是心電圖還是有這個(gè)問題,但是老年人又不適合做運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn),所以建議做冠狀動(dòng)脈CT造影篩查這個(gè)只能說有可能性,至于大小沒有人能說清楚,因?yàn)闆]有做冠脈篩查就像很多年輕人,心電圖也有st段下移,你不能說人家就一定是冠心病的,心電圖只是一個(gè)表象,所以要結(jié)合臨床結(jié)合其他的檢查綜合判斷,而且對于老年人來說,首先要考慮有沒有冠心病如果確實(shí)像你所說的沒有危險(xiǎn)因素,也沒有缺血太多的癥狀,可以做冠脈ct a篩查,但如果有癥狀,那還是建議做造影比較好,這個(gè)可以既檢查又處理
劉昕
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2022-08-12
答
你好,你有什么癥狀嗎?心跳過快也不合格啊沒啥事從心內(nèi)科專業(yè)判斷,結(jié)合你的性別年齡和癥狀,沒啥事。找你當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科開個(gè)診斷證明試試抱歉,有病號。
肖童
河南省胸科醫(yī)院
2018-04-18
答
提示可能存在心肌缺血就是心臟肌肉供血不足,可能引起胸悶 心悸心慌,呼吸費(fèi)力等相關(guān)癥狀是什么性質(zhì)的工作呢?建議你今天去找??漆t(yī)師,適當(dāng)給你使用相關(guān)緊急藥物,看看能不能改善癥狀要是今天能做出來最好,看看有沒相關(guān)器質(zhì)性病變缺血,有條件完善冠脈造影檢查,明確是否存在血管阻塞
盧雙雙
蒼南縣中醫(yī)院
2019-07-11
答
年輕女性發(fā)生冠心病的可能性很小,不必?fù)?dān)心我現(xiàn)在要上臺做幾臺手術(shù),過一會(huì)兒為您解釋您好,有心電圖檢查圖片嗎?從經(jīng)驗(yàn)上說,您發(fā)生冠心病、心肌缺血的可能性是比較小的從您的心電圖上看,下壁導(dǎo)聯(lián)有ST段壓低有什么癥狀嗎?我看到開了BNP檢查,有心力衰竭嗎?抱歉讓您久等了心臟B超的結(jié)果是正常的我估計(jì)您以后可能每次檢查心電圖都會(huì)提示有ST不必?fù)?dān)心,對于腎功能正常的人來說,造影劑很快會(huì)排泄掉的是的心電圖的非特異性改變,就說每次檢查心電圖,都有這個(gè)現(xiàn)象,但實(shí)際上沒有什么臨床意義,正常生活我看到查的挺多的,一時(shí)搞不清您的面診醫(yī)師的診療思路,單憑這個(gè)是不能診斷冠心病、心肌缺血的,尤其是年輕女性,有不少年輕女性只是心電圖的非特異性改變?nèi)绻欢ㄒ懦谛牟。部梢韵扰軅€(gè)運(yùn)動(dòng)平板我看到有查免疫球蛋白,可能是要排除心肌炎吧,又查BNP,估計(jì)是要排除心力衰竭,查冠脈CTA,應(yīng)該是要排除冠心病吧心電圖非特異性改變的可能性大作為體檢是可以查的,不過,我估計(jì)檢查結(jié)果為正常的可能性比較大但如果腎功能不正常的話,那就盡量不要做了對您來說,冠心病的可能性很小,其實(shí),我認(rèn)為可以不做已經(jīng)很全了如果這些檢查都是正常的,您就不必?fù)?dān)心了冠心病,缺血位置應(yīng)該是固定的您患有冠心病的可能性很小的,不必緊張如果心電圖缺血表現(xiàn)經(jīng)常變化,要注意排除心肌炎的可能性不客氣,上午一直在手術(shù)
姜升陽
上海市第四人民醫(yī)院
2020-08-10
答
你好,有什么癥狀嗎?請問您的這種癥狀持續(xù)多長時(shí)有什么誘因嘛?什么情況下加重了嘛?勞累、寒冷、高血壓……體重超重嘛?吸煙、飲酒?夜間有憋醒嘛?雙下肢、眼瞼水腫嘛?除了心電圖ST_T改變,其他的檢查還做了什么嘛?用過什么藥物治療了嘛?心臟彩超提示射血分?jǐn)?shù)如何?這倆種藥物口服一種就可以都是同一類藥物EF值如何?服藥后效果如何?不知道化驗(yàn)血脂了嘛?血常規(guī)提示貧血嘛?根據(jù)目前年齡、癥狀、檢查提示舒張性心衰口服雙氫克尿噻12.5毫克一日一次尼可地爾一次一片,一天三次。芪藶強(qiáng)心一次3粒,一天三次。老年女性多以微血管病變?yōu)橹?,?dǎo)致心衰。需要完善相關(guān)檢查甲功五項(xiàng)、頸動(dòng)脈彩超。如果沒有胃部疾患比如潰瘍胃出血病史可以加服腸溶阿司匹林一日一次口服。根據(jù)目前檢查項(xiàng)目不會(huì)有生命危險(xiǎn)的!如果身體削弱還有其他的表現(xiàn)的話,可以中藥調(diào)理一段時(shí)間,效果應(yīng)該有好轉(zhuǎn)的。不客氣的!如果再有問題需要咨詢可以關(guān)注我,就可以再次咨詢 了。春雨是不允許患者與醫(yī)生的私下聯(lián)系的。低鹽低脂飲食就可以飲食沒有特殊限制的同時(shí)不要飽餐建議睡眠不佳需要中醫(yī)調(diào)理調(diào)理的。食物種類不需現(xiàn)在的。食物種類不需限制的。再見!
王欣
吉林市人民醫(yī)院
2017-09-28
答
這是復(fù)極過早,多見于青壯年,沒必要擔(dān)心這個(gè)動(dòng)態(tài)是在哪做的?我說呢,這是模擬導(dǎo)聯(lián),僅供參考,以醫(yī)院的常規(guī)心電圖為準(zhǔn)。你好,有什么不舒服呢?不客氣,希望我的回答你能滿意!我不知道你在哪做的動(dòng)態(tài)?希望我的回答你能滿意!
馬和偉
河南省傳染病醫(yī)院
2022-05-25
答
你好,這種情況不一定就是心肌缺血。您好好的基本正常多大年齡?有高血壓嗎?還是身材比較瘦。做過心臟彩超嗎?也看不出什么異常。沒看出什么異常。也不是太明顯。也不一定心臟有問題??梢酝晟埔幌滦呐K彩超檢查。沒看出來不明顯缺血。明天可以去醫(yī)院做個(gè)心臟彩超。沒有什么問題。說了多少遍?是的沒看出來不用客氣。
李勇
棗莊市立醫(yī)院
2019-02-24
答
你好,請問你現(xiàn)在有什么癥狀?癥狀你有什么癥狀四肢呢還有其他不舒服的嗎
孫小剛
滕州市中心人民醫(yī)院
2018-06-20
答
您好,請問平時(shí)有什么不適嗎?您好,請問血壓,血脂,血糖高嗎?到醫(yī)院檢查一下,看看高不高,如果高的話治療這些就行。您好,還要到醫(yī)院查一下血脂血糖,做心臟彩超,負(fù)荷心電圖等檢查確定是不是冠心病引起的。如果是冠心病引起的心肌缺血。給口服阿司匹林,倍他樂克緩釋片,他汀類藥物,復(fù)方丹參等治療。
張峻峰
解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第960醫(yī)院
2018-05-15
答
你好,很高興為你服務(wù)心肌缺血可以說是冠心病平時(shí)有什么癥狀嗎天天都有嗎針對本次問診,醫(yī)生更新了總結(jié)建議:吃有藥物嗎?必要時(shí)需要住院治療平時(shí)可以口服冠心舒通膠囊,硝酸異山梨酯片,看怎樣必要時(shí)復(fù)查心電圖缺血,查個(gè)心肌酶不客氣避免情緒激動(dòng),緊張,過度勞累不客氣
韓貫鋒
泌陽縣中醫(yī)院
2016-03-07
答
請問是說治療近視手術(shù)么?是有什么需要咨詢的?大部分都可以的極少數(shù)因?yàn)檠装Y引起的術(shù)后視力不理想就是感染這個(gè)就是最大的不過現(xiàn)在醫(yī)療條件好多了,這種情況也少見了主要是感染,干眼等你去醫(yī)院檢查過了么不客氣,祝您手術(shù)順利,如果覺得滿意,請問題關(guān)閉后評價(jià)滿意哦,非常感謝
李曉麗
威海市文登區(qū)人民醫(yī)院
2019-06-11
答
請問像這樣有多長時(shí)間了?睡眠怎么樣?有貧血嗎?暈的時(shí)候有沒有心慌,出冷汗情況,平時(shí)運(yùn)動(dòng)鍛煉多嗎?睡眠很重要,熬夜睡眠不足會(huì)導(dǎo)致精神體力都不良,建議不要熬夜,注意休息,觀察看看。癥狀持續(xù)就到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科查心電圖,血常規(guī)等,明確病因針對本次問診,醫(yī)生更新了總結(jié)建議:睡眠很重要,熬夜睡眠不足會(huì)導(dǎo)致精神體力都不良,建議不要熬夜,注意休息,觀察看看。癥狀持續(xù)就到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科查心電圖,血常規(guī)等,排查頭暈常見原因,明確病因。有情況再聯(lián)系!不用謝,祝你生活愉快,早日康復(fù)!請?jiān)谟疑戏健?關(guān)注一下”,以后你或者朋友有其它神經(jīng)科或精神心理問題,可直接向我咨詢。如果方便請予以評價(jià),如果你對我的回答感到滿意,也可以隨意表示你的心意,以對我工作的肯定和支持! 本條不用回復(fù)。
呂建國
湖北科技學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2016-06-09
答
您好,請問有什么癥狀么?您好,請問有什么癥狀嗎?有沒有高血壓糖尿病?嗯,您這個(gè)要考慮以前有心肌梗死引起的沒有什么不舒服的表現(xiàn)嗎?這種情況建議做個(gè)冠狀動(dòng)脈造影嗯,刺痛倒是不敢說是心臟引起的。嗯,不客氣
郭添宏
定南縣第一人民醫(yī)院
2018-01-25
答
心電圖提示ST段壓低,有兩種原因,一個(gè)原發(fā)性,一個(gè)繼發(fā)性。年輕男性的話,建議完善心臟彩超,動(dòng)態(tài)心電圖,冠脈CT評估病情。目前服藥了嗎有高血壓病嗎年輕男性,如果沒有高血壓糖尿病等病史,危險(xiǎn)因素不多,心電圖心肌缺血多數(shù)不考慮冠脈血管狹窄引起?,F(xiàn)在主要癥狀是什么?怎么不舒服您動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果提示總心率大概十多萬次,平均心率七十多,是可以口服倍他樂克的您描述的癥狀屬于早博引起,但心電圖確實(shí)有心肌缺血。第一個(gè)辦法:索他洛爾早晚各半片,參松養(yǎng)心膠囊早午晚各兩粒,曲美他嗪早午晚各一片。第二個(gè)辦法,做冠脈造影排除冠心病。是心肌缺血,但不一定是冠心病心肌缺血可能是早博引起,可以吃藥控制治療早博。您還年輕,神經(jīng)官能癥不考慮 沒問題,目前看屬于早博引起。如果你實(shí)在擔(dān)心就做造影外用藥物基本不會(huì)有特殊影響。未服藥的情況下早博次數(shù)會(huì)時(shí)多時(shí)少,正?,F(xiàn)象。建議您按我說的藥物吃上一月在復(fù)查看客氣了,索他洛爾如果心率缺血低于五十一下就停藥方便的話,在評價(jià)里點(diǎn)滿意。謝謝。祝您早日康復(fù)。
高浩源
山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019-07-18
答
您好,請問有什么癥狀嗎?有心肌缺血癥狀建議你1,去做一個(gè)冠脈CT,2,或者一步到位做一個(gè)冠脈造影檢查過后沒有多大問題,就吃一點(diǎn)活血化瘀的藥就好了兩個(gè)都一樣,沒多大變化做一個(gè)你就放心了不嚴(yán)重,建議去做冠脈,看看你的心臟血管有沒有發(fā)生變化暫時(shí)不會(huì)是的不行所以才讓你去做做看看你想解決什么問題先不治療,查明原因是吧好嗎?如果您需要再次咨詢,可以直接搜索我的名字,進(jìn)入主頁后再次找我咨詢。要是沒問題,歡迎您給我一個(gè)“滿意”評價(jià)(評價(jià)按鈕在頁面右上角,問題關(guān)閉后頁面下面缺血也可評價(jià))。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。不客氣
胡建宏
銅川市第二中醫(yī)醫(yī)院
2022-12-01
答
你好,你有什么癥狀嗎?做過什么檢查嗎心臟彩超和心電圖呢目前吃什么藥物,血糖血脂怎么樣應(yīng)該可以看到平時(shí)情緒怎么樣從事什么工作,勞累熬夜嗎可以暫不用藥物,您覺得癥狀明顯可以口服復(fù)方丹參滴丸改善既往體健,檢查結(jié)果沒有什么大問題,觀察一下也可以,平時(shí)低鹽低脂飲食,注意休息,避免情緒波動(dòng)就可以了低鹽低脂飲食,平時(shí)觀察血壓,適當(dāng)要運(yùn)動(dòng),您年輕較輕,目前缺血不嚴(yán)重,如果吃的話,復(fù)方丹參滴丸就不錯(cuò)不客氣,祝您和家人身體健康,工作順利謝謝
李井濤
膠州市第三人民醫(yī)院
2018-01-22