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春雨醫(yī)生

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肌陣攣發(fā)作

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...時候,孩子發(fā)作沒有任何緩解,需要到醫(yī)院查頭顱核磁及丙戊酸鈉血藥濃度,看是否需要加量,還是加用第二種藥物治療。你描述的像是嬰兒痙攣癥的痙攣發(fā)作類型,但都是用德巴金可以控制的,一般治療劑量口服五到七天開始起效,無效的話可以考慮根據(jù)血藥濃度和是否有副作用,看是否可以往上加量。嬰兒痙攣癥晚發(fā)型可以在一歲以后發(fā)病癲癇分十多種類型,最好的類型在青春期后可以自愈,最差的類型任何藥物都控制不了,所以要先明確孩子到底是屬于哪種綜合癥。有可能是嬰兒痙攣癥,需要腦電圖醫(yī)生仔細觀察視頻中監(jiān)測到的孩子發(fā)作時的情況。但是需要醫(yī)生根據(jù)視頻來辨別孩子的發(fā)作形式呀。那怎么確診的肌陣攣呢?表現(xiàn)很相似,需要有經驗的醫(yī)生來辨別。用藥差別不大,關鍵是要看孩子這種發(fā)作屬于何種綜合征。因為家長最關心的是如何治療以及預后。單純診斷癲癇沒法回答你這些問題,如果能靠到某個綜合癥上才能回答。不能通過是否有意識來區(qū)別上面跟你說了呀,單純癲癇預后差別很大,只有綜合癥才能回答你對于某一種發(fā)作類型的預后,目前沒有人做相關研究。如果這兩種發(fā)作形式都是屬于預后最好的綜合征,治療就很有效,都屬于預后最不好的綜合癥治療都很差。癲癇是這個疾病的統(tǒng)稱,下面分十多種綜合征,發(fā)病原因、用藥、預后都不一樣,研究的相對成熟肌陣攣是癲癇的一種發(fā)作形式,嬰兒痙攣癥是癲癇的一個綜合征。LGS還要有強直發(fā)作,間期要有慢尖慢波??戳?,不是是的,但是LGS必須要有強直發(fā)作嬰兒痙攣癥相對LGS好治一些。中等程度對于某一種發(fā)作類型的預后,目前沒有人做相關研究首選藥物治療
申文雯 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2017-08-11
你好,請問這種情況有多久了呢?抽動一般持續(xù)多長時間呀?白天沒有一點兒癥狀嗎?其他寶寶的發(fā)育怎么樣呀?抽動癥不只是睡著才會有的抽動癥是清嗓子,眨眼,皺眉,聳肩,甩手等,一般在清醒狀態(tài)下的我覺得應該去做個24小時腦電圖檢查檢查為什么不查呀?醫(yī)生看你錄的視頻了嗎?去兒科,或者神經內科看醫(yī)院可能就這個要求吧,您消消氣,慢慢跟醫(yī)生溝通錄有小視頻嗎?抽動時嘴唇發(fā)紫嗎?語言、智力?如果只查一般的腦電圖,就跟做心電圖一樣,時間太短,有時候抓拍不到。所以盡量做24小時的動態(tài)腦電圖如果有這種全身的肌肉抖動,頭顱磁共振也查查
張警予 獲嘉縣人民醫(yī)院
2020-08-22
好評醫(yī)生-肌陣攣發(fā)作
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