答 疼痛的具體位置在哪里？比如頸部、腋下還是其他地方？是頸部還是腹壁的結(jié)節(jié)索凡替尼?卡培才開(kāi)始吃吧從片子看，這些結(jié)節(jié)倒也沒(méi)有明顯增大，如果疼痛顯著，看看具體部位的結(jié)節(jié)有沒(méi)有局部治療機(jī)會(huì)對(duì)啊，從片子上看，你說(shuō)的腹壁結(jié)節(jié)疼痛難止，這些病灶都沒(méi)有迅速明顯增大，所以要弄清楚到底是哪個(gè)病灶引起的不一定是腹壁結(jié)節(jié)，還有可能是腹膜腸管要辨別哪個(gè)病灶，確實(shí)與表現(xiàn)不符合這是醫(yī)生根據(jù)患者來(lái)判斷的，不是檢查畢竟腫瘤沒(méi)有顯著增大導(dǎo)致的疼痛變化全靠病人自己準(zhǔn)確描述和醫(yī)生根據(jù)所述去判斷，你只說(shuō)腹壁疼，腹壁這么多結(jié)節(jié)還有腹腔內(nèi)部都會(huì)映射到疼痛本來(lái)就是主觀感受，是一種神經(jīng)感知，這是沒(méi)有檢查可以區(qū)分哪一個(gè)準(zhǔn)確地說(shuō)，是病人去確定，病人說(shuō)的越準(zhǔn)確，醫(yī)生才好去判斷而且確實(shí)沒(méi)有明顯增大導(dǎo)致的疼痛，還是要往神經(jīng)病理疼痛或者又沒(méi)有靠近神經(jīng)叢的淋巴結(jié)，這都是要仔細(xì)辨別的，能找到部位才有選擇的辦法找到部位或者神經(jīng)，可以有局部處理辦法你都沒(méi)找罪魁禍?zhǔn)?，已?jīng)吃了止痛藥也沒(méi)明顯作用，要么止痛藥不夠，要么止不住可以來(lái)門診找我我門診是每周四，如果急，可以直接來(lái)住院樓 B 樓 7 樓找我抱歉，我休假了，下周一上班，我沒(méi)想到你今天就來(lái)了，我周一就收假了，都在的目前疼痛原因還不明確，下周一我上班了，你來(lái)找我。咱們進(jìn)一步判斷疼痛的來(lái)源。如果是神經(jīng)病理性疼痛或者有靠近神經(jīng)叢的淋巴結(jié)引起的疼痛，確定部位后可以考慮局部處理辦法?，F(xiàn)在先繼續(xù)按當(dāng)前劑量服用止痛藥，如果還是覺(jué)得控制不好疼痛，不要自己加量，等周一我看過(guò)再調(diào)整。