答 孩子發(fā)現(xiàn)血尿有多久了？孩子的尿液顏色有沒(méi)有變深，或者看起來(lái)像洗肉水一樣？孩子這段時(shí)間有沒(méi)有發(fā)燒、尿頻、尿急或者哭鬧不止的情況？孩子發(fā)燒和出現(xiàn)血尿，哪個(gè)先發(fā)生的？孩子的血尿是每次尿都有，還是有時(shí)候有有時(shí)候沒(méi)有？孩子的血尿有沒(méi)有明顯的加重或者減輕的情況？孩子之前有沒(méi)有對(duì)什么藥物或者食物過(guò)敏的情況？孩子目前血尿情況需要進(jìn)一步檢查明確原因?？紤]到發(fā)燒在先，血尿時(shí)有時(shí)無(wú)且紅細(xì)胞增多，可能是泌尿系統(tǒng)感染或急性腎小球腎炎。胡桃?jiàn)A綜合征也不能完全排除，需要做左腎靜脈超聲檢查來(lái)確認(rèn)?，F(xiàn)在要讓孩子多休息，保證每天喝足夠的奶或水，注意觀察尿液顏色變化和孩子的精神狀態(tài)。孩子連續(xù)接種預(yù)防針后出現(xiàn)血尿，需注意疫苗接種后免疫反應(yīng)可能誘發(fā)或加重腎臟問(wèn)題。目前除了之前建議的左腎靜脈超聲檢查，還需要查尿常規(guī)+沉渣鏡檢、尿培養(yǎng)、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和腎功能。讓孩子繼續(xù)多休息，保證液體攝入，暫時(shí)不要添加新的輔食，密切觀察孩子是否有眼瞼或下肢浮腫、尿量減少的情況。主要懷疑三個(gè)方向：一是急性腎小球腎炎，因?yàn)楹⒆影l(fā)燒后出現(xiàn)血尿，且紅細(xì)胞增多，這是常見(jiàn)原因；二是泌尿系統(tǒng)感染，發(fā)燒可能引發(fā)感染，導(dǎo)致血尿；三是胡桃?jiàn)A綜合征，需要通過(guò)左腎靜脈超聲來(lái)確認(rèn)。檢查尿常規(guī)+沉渣鏡檢能看紅細(xì)胞形態(tài)等，判斷出血來(lái)源；尿培養(yǎng)找細(xì)菌，排查感染；血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白看炎癥情況；腎功能檢查評(píng)估腎臟功能是否受影響。