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挫傷

挫傷是指由鈍器作用造成以皮內(nèi)或/和皮下及軟組織出血為主要改變的閉合性損傷。挫傷的實質(zhì)是軟組織內(nèi)較小的靜脈或小動脈破裂出血,血液主要在皮下疏松結(jié)締組織和脂肪層內(nèi)。挫傷的臨床表現(xiàn)為皮內(nèi)或/和皮下血染,挫傷的大小、形態(tài)以及出血程度,顏色的深淺,隨作用力大小及局部組織的特點而變化。根據(jù)挫傷后出血發(fā)生的部位可分為皮內(nèi)出血和皮下出血。通常皮下組織較致密處出血量較少;皮下組織疏松部位出血量較多,甚至血液積聚于局部組織內(nèi)形成皮下血腫。

1、疼痛:與暴力的性質(zhì)和程度、受傷部位神經(jīng)的分布及炎癥反應(yīng)的強弱有關(guān)。
2、腫脹:因局部軟組織內(nèi)出血或(和)炎性反應(yīng)滲出所致。
3、功能障礙:引起肢體功能或活動的障礙。
4、傷口創(chuàng)面:據(jù)損傷的暴力性質(zhì)和程度可以有不同深度的傷口或皮膚擦傷等。

根據(jù)受傷的情況,挫傷的患者需要做不同的檢查。如懷疑骨折,需進行 X 光拍片;如果懷疑肌腱有損傷,需做彩超或者核磁共振檢查;如果懷疑血管損傷,則需要做血管造影,等等。

如何判斷發(fā)生了捻挫傷?
一般的挫傷發(fā)生后組織出血,加上創(chuàng)傷反應(yīng),損傷局部的組織壓力會增高,局部變得硬硬的。而發(fā)生捻挫傷時,看起來腫脹的肢體,摸上去是軟軟的,并不硬,這個時候就可以初步判斷是捻挫傷。生活中的捻挫傷常見于車輪或重物碾壓后,某組織皮膚輕微破損的情況。

擦傷是挫傷嗎?
不是。擦傷是機械力摩擦的作用,造成表皮剝脫、翻卷為主要表現(xiàn)的損傷,可表現(xiàn)為抓痕、擦痕、撞痕、壓痕、壓擦痕等,損傷輕微。

撕裂傷是挫傷嗎?
撕裂傷不屬于挫傷。撕裂傷是指由于急劇的牽拉或扭轉(zhuǎn)外力,將皮膚筋骨撕裂脫落造成的損傷,這和挫傷沒有破損的情況有明顯區(qū)別。

切割傷是挫傷嗎?
切割傷不是挫傷。切割傷是皮膚、皮下組織或深層組織受到玻璃碎片、刀刃等銳利的物體的劃割,而發(fā)生破損裂傷,傷口特點是比較整齊、面積小、但出血較多,嚴重的可切斷肌肉、神經(jīng)等,甚至使肢體切離。這也與挫傷沒有皮膚破損的情況有明顯區(qū)別。

擠壓傷是挫傷嗎?
擠壓傷不是挫傷。擠壓傷是身體的四肢或其他部位受到壓迫,造成受害的身體部位的肌肉腫脹或神經(jīng)疾病。擠壓傷也可能和挫傷類似,沒有明顯的皮膚破損,也會損傷內(nèi)臟,但擠壓傷往往受力更大,壓迫的時間更長,所以通常擠壓傷比挫傷的程度更重。 扭傷是挫傷嗎? 扭傷不是挫傷。扭傷是指多在外力作用下,使關(guān)節(jié)發(fā)生超常范圍的活動,四肢關(guān)節(jié)或軀體部的軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等)損傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損等情況,與挫傷不同。

輕微挫傷只需局部制動、休息、抬高患肢,很快可消腫、愈合。

重度挫傷可局部外敷消腫鎮(zhèn)痛藥物,每日更換,口服舒筋活血藥物,必要時使用預(yù)防性抗生素或抗炎藥,同時謹防休克和腎功能改變。

對軟組織挫傷用早期敷藥方法有很好療效,是中醫(yī)傷科治療的特色之一?;颊咄诜笏幒缶湍芗磿r消腫鎮(zhèn)痛,敷藥時的繃帶固定,不僅能保持關(guān)節(jié)于受傷韌帶松弛的位置,暫時限制肢體活動,還有利于損傷韌帶的修復(fù),縮短治療時間。長期以來每日有許多患者接受此法治療,收到了很好的療效。

挫傷的患者往往會持續(xù)疼痛,或存在一定活動障礙的情況,這時需要注意不要勉強活動,不要跌倒、碰撞等,以免加重挫傷或者導(dǎo)致新的損傷。

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亓向同 泰安市中心醫(yī)院
2025-07-19
您好 請問挫傷有多久了五天時間可以進行熱敷理療已經(jīng)進入恢復(fù)期了手部的活動還是要減少外傷之后導(dǎo)致的軟組織損傷,骨頭沒事吧下次記住外傷后第一時間進行冷敷2天,然后進行熱敷理療。冷敷期間可以外用云南白藥氣霧劑如果想用消腫的藥物也有,七葉皂苷納片
徐魯彬 牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2025-02-02
您在受傷后是否有進行過任何治療,比如冰敷或使用繃帶?受傷后又拍過X片嗎?這樣的情況多長時間了?有沒有做什么檢查?做什么處理了嗎?除了外固定,還做什么治療了腫脹比之前有減輕嗎嗯,一般挫裂傷后三四周內(nèi)需要外固定,抬高患指減輕水腫但是遠端肌腱損傷恢復(fù)慢可以再消消腫再拿下外固定再過半個月復(fù)診注意抬高患指減輕水腫一般遠端肌腱損傷恢復(fù)慢,外固定6到8周能吸收,很慢外固定拿掉后需要慢慢鍛煉,功能鍛煉期間比較痛苦好外環(huán)指功能沒那么重要,可以慢慢恢復(fù),不影響生活鍛煉時可以嘗試輕輕地屈伸手指,逐漸增加活動范圍??梢允褂孟鹌そ罨蛐∏蜻M行抵抗訓(xùn)練,但要注意不要過度用力,避免造成二次傷害。還有組織水腫,連續(xù)性還可以要有信心暫時不用雖然您已經(jīng)固定了20天,但只要繼續(xù)遵循治療建議,保持信心,仍然有可能恢復(fù)到接近之前的狀態(tài)。有用的雖然不如開始固定效果好,但是依然有用問題已經(jīng)解答完畢,如有疑問可以再次追問哈!要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在輸入框左側(cè)“…”中,問題關(guān)閉后頁面下面也可評價),春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。點擊我的頭像,左下角可以關(guān)注我,我會發(fā)布一些科普文章,日常注重保養(yǎng),可以預(yù)防疾病。麻煩給個好評,謝謝非常感謝,祝您早日康復(fù),加油不客氣
楊磊 日照市中加國際健康管理中心
2024-10-28

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