美国特黄无码亚洲精久久|911精品一区二区三区四区|亚洲怡红院久久欧美二专区|国产在线中文字幕|午夜a片免费亚洲无码三级|久久草视频成人网|欧美真人一区巨臀在线观看视频|伊人无码网站黄色三级视三级|国产a级电影a级免费无码|国产精品人人爽人人是我的可爱

春雨醫(yī)生

登錄 注冊

凝血功能障礙

當血管受到創(chuàng)傷之后,就會啟動一系列的止血、凝血過程。首先是血小板開始止血,填補缺損部位,并發(fā)出凝血信號;隨后血液中的多種凝血因子(具有各種生物學功能的蛋白質(zhì))將陸續(xù)參與進來,調(diào)控纖維蛋白凝集并覆蓋于創(chuàng)傷處,以利于傷口愈合。
上述過程中的任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生異常,都有可能造成凝血功能障礙(Coagulation Disorders)。由此可見,它是多種病理狀態(tài)所共有的臨床表現(xiàn)。該病關(guān)鍵在于患者全身各處都很容易發(fā)生出血,假如創(chuàng)傷嚴重甚至會引起致死性的大出血。

臨床以先天性凝血障礙更為常見,其中多數(shù)患者的致病基因源自父母遺傳,少數(shù)患者可能是在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)了自發(fā)性的基因突變。
誘發(fā)獲得性凝血功能障礙的高危因素包括重癥肝病、維生素 K 缺乏癥、育齡女性,以及長期或大劑量使用抗凝劑等。
凝血功能障礙患者的關(guān)鍵問題在于缺少相關(guān)凝血因子,造成止血、凝血途徑受到阻礙,傷口無法在正常時間內(nèi)完成封堵和修補過程。
部分患者在發(fā)病初期可能出血并不明顯,但隨著病情進展有可能發(fā)生內(nèi)臟出血、腦出血等危重癥狀,所以一旦發(fā)現(xiàn)有頻繁出血跡象或傷口愈合非常困難,應該及時就醫(yī)診治。
凝血功能障礙需要制定個體化的監(jiān)測或用藥方案。先天性凝血障礙的主要治療手段是替代療法,給患者輸注新鮮冰凍血漿或其體內(nèi)缺乏的凝血因子制劑。獲得性凝血障礙患者的治療重點在于控制原發(fā)病或調(diào)整原有用藥方案,降低出血風險。
在日常生活中,患者務必注意安全,防止創(chuàng)傷。由于凝血功能缺陷,人體始終處于容易出血且出血難止的高危狀態(tài)。
患者可以在醫(yī)生指導下改變生活方式和鍛煉項目,避免在運動或工作中受傷出血。同時每天注意補充營養(yǎng)和鐵劑,改善慢性出血對身體健康狀態(tài)的不良影響。

凝血功能障礙的嚴重程度輕重不一,存在非常顯著的差異。最為典型的特征就是伴有全身性的出血傾向且止血困難。部分患者癥狀輕微,可能完全沒有察覺任何異常;而部分重癥患者可毫無征兆的突發(fā)性大出血,危及生命。
凝血功能障礙會引起哪些癥狀?
部分患者凝血功能所受影響較輕微,平時的出血癥狀并不明顯,甚至自己都未曾察覺。
通常情況下,患者的典型臨床特征包括:

皮膚、粘膜可能經(jīng)常有出血點或瘀斑;
經(jīng)常流鼻血或牙齦出血;
外傷后止血較困難,出血時間顯著延長;
很小的傷口,例如拔牙,都可能引起大出血;
女性患者可能月經(jīng)出血量過多,并導致失血性貧血

此外,重癥患者可能發(fā)生不明原因的內(nèi)臟出血,形成黑便血尿。
凝血功能障礙有哪些危害?
如果凝血功能障礙的病情較為嚴重,且沒有及時采取干預措施,可能會引發(fā)下列并發(fā)癥:

關(guān)節(jié)出血:常見于膝、肘、肩、踝關(guān)節(jié),血液淤積在關(guān)節(jié)腔內(nèi),可造成腫痛、活動受限。
內(nèi)臟出血:例如胃腸道出血導致黑便或嘔血,腎臟或膀胱出血導致血尿。
顱內(nèi)出血:少數(shù)患者可發(fā)生顱內(nèi)出血,并伴有致命風險。
突發(fā)性大出血:部分患者的病情可能由于感染等因素而驟然加重,出現(xiàn)廣泛、嚴重的皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血。
孕婦分娩時大出血:懷孕期間如果血小板減少,則需要防范分娩時可能出現(xiàn)的大出血。

癥狀輕微的患者暫時無需治療,只需定期監(jiān)測隨訪。對于先天性凝血障礙患者,臨床治療的主要手段是替代療法,輸注新鮮冰凍血漿或患者體內(nèi)缺乏的凝血因子制劑。獲得性凝血障礙患者的治療重點在于控制原發(fā)病或調(diào)整原有用藥方案,降低出血風險。
如何治療凝血功能障礙?
癥狀輕微的患者

無需治療,只需定期監(jiān)測總體健康狀況,測評各項凝血功能指標的變化趨勢。
若醫(yī)生認為有必要,也會推薦患者日常適當補充鐵劑。

急診搶救
假如患者是由于大出血而入院治療,那就需要給予急診輸血治療。
先天性凝血障礙患者

替代療法:主要治療措施,輸注新鮮冰凍血漿或患者體內(nèi)缺乏的凝血因子制劑。
其他藥物包括:例如去氨加壓素、達拉唑、炔諾酮。

獲得性凝血障礙患者

停用致病藥物或與相關(guān)科室醫(yī)生溝通改變用藥方案。
醫(yī)生會根據(jù)患者的原發(fā)病,將其轉(zhuǎn)至相應的科室,接受門診或住院治療。
治療期間,醫(yī)生會定期檢查凝血功能指標來評估干預措施是否有效。

就目前的醫(yī)療技術(shù)而言,無論是基因突變還是藥物或疾病所引發(fā)的溶血,患者自身都難以實現(xiàn)有效預防,只能在發(fā)現(xiàn)癥狀后盡快就醫(yī)診治。伴有家族病史的孕婦,若有條件可以開展產(chǎn)前基因篩查,給予篩查結(jié)果考慮是否繼續(xù)妊娠。

相關(guān)問答-凝血功能障礙

更多
多久了?有沒有什么不舒服?暫時不建議您打疫苗凝血功能不好,有什么病史么有化驗單么
邱帥 永康市第一人民醫(yī)院
2021-01-06
查凝血功能了嘛,部分凝血酶原時間是多少您好,輕度異常,凝血因子活性還可以平時注意別磕碰。若有出血及時輸注血漿
馬金鳳 濟寧市第一人民醫(yī)院
2019-08-15
你好 我看一下咱們化驗,稍等你好,沒有看到血小板計數(shù)。有沒有牙齦出血或者鼻出血?血小板正常。 Aptt就長0.8 也可以視作正常。沒有鼻出血,牙齦出血的表現(xiàn)。這個先考慮血管脆性的問題吃點最便宜的那種維生素c片看看。吃吃看凝血都沒事 Aptt長0.8秒。這個可以認為是正常的。因為現(xiàn)在你身上找不到任何出血性疾病的指標。所以此時此刻考慮這種皮膚出血與其他的因素有關(guān),就像我說的青年女性血管脆性大,這個可能性最大。維生素c可以改善這種情況。所以建議您吃上試試看。如果說癥狀不見好轉(zhuǎn)??赡艿眯枰楦嗟母顚哟蔚脑?。皮膚科看過沒有?可以下次看看皮膚科看看他們有啥好藥你這個化驗哪個科室開的沒關(guān)系血液沒問題如有疑問可以再次追問!要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價,評價頁面因系統(tǒng)版本的不同而不同,一般問題關(guān)閉后顯示評價按鈕,您的“滿意”是對我的支持和鼓勵。可以關(guān)注我,給您申請五折問診券。后期有問題可以再次和我溝通。祝一切順利
謝獻萌 河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2024-09-26
好評醫(yī)生-凝血功能障礙
更多
可咨詢
服務人次 7795 好評率(92.6%)

擅長:貧血、缺鐵性貧血、地中海貧血、再生障礙性貧血、營養(yǎng)性貧血、血小板疾病、血小板減少癥、血小板增多癥、血液系統(tǒng)腫瘤、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、慢性粒細胞性白血病、骨髓增生異常綜合征、紫癜、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜、原發(fā)性血小板減少性紫瘢、凝血功能障礙、血友病、淋巴癌、急性鼻咽炎、溶血、病毒感染、鐵缺乏、蠶豆病、風濕、細菌感染、地貧、感冒、白細胞減少癥、微量元素缺乏、維生素缺乏

可咨詢
服務人次 3573 好評率(99.7%)

擅長:解讀血常規(guī)異常、擅長疑難血液系統(tǒng)疾病的診斷、個性化給予良惡性血液病建議、貧血、血小板增多癥、血小板減少癥、白細胞增多、白細胞減少癥、紅細胞增多癥、缺鐵性貧血、溶血性貧血、地中海貧血、血小板減少性紫癜、營養(yǎng)性貧血、過敏性紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜、免疫性血小板減少癥、血液系統(tǒng)腫瘤、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、急性淋巴細胞性白血病、惡性淋巴瘤、凝血功能障礙、血友病、急性白血病、急性淋巴細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病、白血病前期、類白血病反應

可咨詢
服務人次 2533 好評率(100.0%)

擅長:再生障礙性貧血、地中海貧血、溶血性貧血、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、營養(yǎng)性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、原發(fā)性血小板減少性紫瘢、血小板減少癥、血小板增多癥、免疫性血小板減少癥、白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、慢性粒細胞性白血病、骨髓增生異常綜合征、血勞、缺鐵性貧血、小兒貧血、骨髓瘤、凝血功能障礙、血友病、白細胞減少癥

可咨詢
服務人次 810 好評率(99.3%)

擅長:貧血、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、血小板增多癥、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、骨髓增生性疾病、白血病、凝血功能障礙、血友病、白細胞減少癥、維生素缺乏、紫癜、免疫性血小板減少癥

可咨詢
服務人次 1732 好評率(99.6%)

擅長:血勞、再生障礙性貧血、缺鐵性貧血、溶血性貧血、地中海貧血、營養(yǎng)性貧血、小兒貧血、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜、原發(fā)性血小板減少性紫瘢、血小板減少癥、血小板增多癥、免疫性血小板減少癥、白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓瘤、慢性粒細胞性白血病、骨髓增生異常綜合征、紫癜、血小板疾病、血液系統(tǒng)腫瘤、慢性白血病、急性淋巴細胞性白血病、骨髓增生性疾病、惡性淋巴瘤、凝血功能障礙、血友病、白細胞減少癥

相關(guān)文章-凝血功能障礙