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黑色棘皮癥

黑色棘皮癥(acanthosis?nigricans)是一種少見(jiàn)的皮膚病,在特定的好發(fā)部位,出現(xiàn)污褐色到灰色的色素性、乳頭瘤病樣角化性皮損。有多種類(lèi)型,預(yù)后各不相同。

無(wú)特定人群

無(wú)傳染性

各型黑棘皮病的外觀是一致的,其嚴(yán)重程度有差別,呈對(duì)稱(chēng)性,皮膚受累區(qū)域依次是腋窩,頸部的屈側(cè)和餐巾區(qū),外陰,大腿內(nèi)側(cè),面部,肘窩,腘窩,肚臍,手背,乳暈,足,眼瞼和鼻前庭。
主要的癥狀系疣狀,乳頭樣增生,角化過(guò)度和色素加深,最初的變化表現(xiàn)為污黃色,灰色或棕黃色,隨后黑素加深,與周?chē)つw界限不甚清楚,皮膚皺紋和皺褶處發(fā)生天鵝絨狀乳頭瘤樣疣狀皮損,污灰到黑色增生常致雞冠樣皮嵴,呈不同程度的角化過(guò)度,最終可發(fā)生疣狀贅生物,受累區(qū)域既可局限也可廣泛,如整個(gè)腋窩,最嚴(yán)重的乳頭瘤角化過(guò)度增生見(jiàn)于皮損中央,趨于邊緣皮損減輕,被黑素加深區(qū)包圍,浸漬發(fā)生在指間區(qū)域,反過(guò)來(lái)又刺激增殖形成,在惡性型,掌跖特別容易受累,整個(gè)皮膚明顯的干燥和粗糙。
口腔黏膜變化主要表現(xiàn)為舌面天鵝絨狀外衣式損害,但乳頭瘤樣贅生物也可發(fā)生,也可發(fā)生在口唇和腭。
當(dāng)皮損發(fā)生浸漬時(shí),黑棘皮病患者可產(chǎn)生一些主觀癥狀和瘙癢,瘙癢多見(jiàn)于惡性黑棘皮病,有時(shí)非常嚴(yán)重。

根據(jù)皮膚皺褶部位色素增加,伴疣狀增殖,組織病理顯示乳頭瘤樣增生,應(yīng)考慮診斷本病。重要的是區(qū)分良惡性。惡性黑棘皮膚病通常在成年發(fā)病,損害嚴(yán)重,四肢與黏膜常受累,色素沉著顯著,皮損逐日嚴(yán)重,且伴瘙癢。組織病理:各型黑棘皮病組織病理改變相同,表皮呈中等程度角化過(guò)度及乳頭瘤樣增生,基底細(xì)胞層色素增多是其非常典型的特征。組織圖像似扁平的脂溢性角化癥和表皮痣。應(yīng)與增殖性天皰瘡、增殖性類(lèi)天皰瘡、darier病鑒別

根據(jù)皮膚皺褶部位色素增加,伴疣狀增殖,組織病理顯示乳頭瘤樣增生,應(yīng)考慮診斷本病,重要的是區(qū)分良惡性,惡性黑棘皮膚病通常在成年發(fā)病,損害嚴(yán)重,四肢與黏膜常受累,色素沉著顯著,皮損逐日嚴(yán)重,且伴瘙癢。
應(yīng)與增殖性天皰瘡,增殖性類(lèi)天皰瘡,darier病鑒別。

小兒的假性黑棘皮病,必須糾正肥胖,積極參加體育鍛煉,控制飲食以減肥,隨著體重的下降,黑棘皮病也就隨之治愈了。暫時(shí)沒(méi)有很有效地治療方法和治療藥物。本病治療應(yīng)首先尋找病因,并去除之。藥物可選用維生素A、維生素B、甲狀腺素、雌性激素、皮質(zhì)激素等。局部皮損可應(yīng)用0.05%維生素A酸軟膏等角質(zhì)剝脫劑。過(guò)度增殖處可考慮理療灼除。

1、忌煙:香煙中的有害物質(zhì)可以直接刺激呼吸道,煙霧會(huì)給周?chē)巳旱慕】祹?lái)危害,所以,應(yīng)徹底杜絕煙草。
2、可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。

黑棘皮病可發(fā)生在任何年齡,較少見(jiàn)。中年以后發(fā)病者大約有50%合并癌腫。嚴(yán)重者陰道黏膜偶爾可并發(fā)無(wú)色素的乳頭瘤樣損害或色素斑。

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請(qǐng)問(wèn)你現(xiàn)在有什么癥狀呢?你好如果覺(jué)得不方便可以找個(gè)女醫(yī)生黑色,不一定就是黑棘皮黑雞皮癥不會(huì)發(fā)癢棘我看不到照片,不好猜哦黑棘皮癥跟年齡,沒(méi)有什么關(guān)系黑棘皮癥多數(shù)是跟胖有關(guān)系不需要什么特殊治療,減肥就管用黑棘皮癥不會(huì)導(dǎo)致很癢所以不能確定是這個(gè)病皮膚病一般都,建議,避免辛辣刺激飲食,杜絕飲酒應(yīng)該沒(méi)有
張恂蒙 三河市醫(yī)院
2019-10-27
你好,有圖片看一下嗎?好的是在脖子嗎?父母有嗎體重偏胖嗎?可以擦一下氫醌乳膏,沒(méi)效果可以換成維a酸乳膏平時(shí)腋窩要保持少出汗那些沒(méi)有這個(gè)可能和遺傳體重偏胖有關(guān)可以暫時(shí)不去醫(yī)院,也可以去醫(yī)院排除一下糖尿病這個(gè)吃藥沒(méi)用嗯,這種是色素性的疾病,口服藥沒(méi)有的如果沒(méi)效果,可以去醫(yī)院試一下激光
羅祥 重慶市永川區(qū)中醫(yī)院
2019-10-29

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