無特定人群

無傳染性

軟骨瘤有哪些癥狀和體征？
軟骨瘤的典型癥狀是骨骼的無痛性腫塊或畸形，最常見的病變部位在手部骨骼，例如手指或手掌；還可能發(fā)生在足部、上肢或腿部的骨骼。其他臨床特征還包括：

軟骨增生形成的腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬，生長(zhǎng)緩慢；
隨著腫塊長(zhǎng)大，壓迫周邊組織可造成隱痛或壓痛；
有時(shí)患處易發(fā)生骨折，骨折后可導(dǎo)致劇烈疼痛；
一般無全身性癥狀。

軟骨瘤如果體積大到破壞周圍骨骼或膨出到軟組織中，就是可能發(fā)生癌變的指征。
有少數(shù)先天性、多發(fā)性軟骨瘤的病變可呈多發(fā)性、不對(duì)稱分布，此類患者由于多處骨骼組織遭到破壞、發(fā)生變形，更易于因病致畸、致殘
軟骨瘤會(huì)引起哪些并發(fā)癥？
軟骨瘤如果未及時(shí)進(jìn)行手術(shù)去除，可能發(fā)生以下并發(fā)癥：

骨折：隨著病情進(jìn)展可發(fā)生病理性骨折。
癌變：可能進(jìn)展為軟骨肉瘤；其中先天性、多發(fā)性軟骨瘤的癌變風(fēng)險(xiǎn)高于一般軟骨瘤。

軟骨瘤的X線征象：發(fā)生于指（趾）骨時(shí)，呈中心位。可見邊緣清晰，整齊的囊狀透明陰影，受累骨皮質(zhì)膨脹變薄，在透明陰影內(nèi)，可見散在的砂粒樣致密點(diǎn)。發(fā)生于掌（跖）骨者，腫瘤陰影較大，常偏于骨端，骨皮質(zhì)的膨脹也較顯著，無骨膜反應(yīng)。發(fā)生于四肢長(zhǎng)骨者，腫瘤的陰影廣泛。腫瘤惡變時(shí)，可見骨皮質(zhì)破壞及骨膜反應(yīng)。

軟骨瘤的診斷要點(diǎn)：
1.多見于青壯年，以手足短管狀骨的中央部位好發(fā)，多在指骨和掌骨，常為多發(fā)性。骨盆、肋骨及長(zhǎng)管狀骨者常為單發(fā)。
2.病灶局部呈梭形腫大，有輕度疼痛和壓痛，可發(fā)生病理性骨折。惡變罕見，發(fā)生時(shí)可見腫瘤突然增大，疼痛加劇。
3.經(jīng)Ｘ線攝片和病理檢查可確診。

軟骨瘤以手術(shù)治療為主，根據(jù)具體類型和病情的嚴(yán)重程度，制定個(gè)體化的治療方案，可采取刮除或切除病灶，以及植骨術(shù)，通常療效良好。若疑似癌變或出現(xiàn)復(fù)發(fā)，則需要將瘤段組織整體切除，必要時(shí)可行截肢術(shù)。多發(fā)性軟骨瘤癌變風(fēng)險(xiǎn)較高，需要密切觀察病情進(jìn)展情況，及時(shí)處置有明顯癥狀的病變。
如何治療軟骨瘤？
單發(fā)性軟骨瘤一旦確診，以手術(shù)治療為主：


內(nèi)生軟骨瘤：進(jìn)行病灶刮除，缺損部位可采用自體骨或異體骨植骨術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)，通常手術(shù)后可獲得理想的療效。


骨膜軟骨瘤：需要施行手術(shù)將骨膜軟骨瘤及鄰近的骨骼組織徹底切除，盡可能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若患者的病變部位已經(jīng)發(fā)生骨折，則按照骨折的常規(guī)方案進(jìn)行固定。經(jīng)過規(guī)范治療后，基本可實(shí)現(xiàn)良好的療效。


對(duì)于先天性多發(fā)性軟骨瘤，由于患者骨骼伴有多處病灶，難以每個(gè)都進(jìn)行治療。醫(yī)生會(huì)基于患者的具體情況采取個(gè)體化的診療措施。

無癥狀者可不予治療，醫(yī)生會(huì)要求患者定期復(fù)診，密切觀察病情進(jìn)展。
對(duì)出現(xiàn)明顯癥狀的具體病變部位，可以刮除病灶并植骨。
如果發(fā)生肢體畸形，可以采取截骨矯正。

疑似惡變患者：病理確診后，可將瘤段骨整體切除，必要時(shí)可行截肢術(shù)。

日常護(hù)理
1、保持樂觀愉快的情緒。長(zhǎng)期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒，會(huì)使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào)，所以需要保持愉快的心情。
2、生活節(jié)制注意休息、勞逸結(jié)合，生活有序，保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度。做到茶飯有規(guī)律，生存起居有常、不過度勞累、心境開朗，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
3、合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營養(yǎng)均衡，包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養(yǎng)素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發(fā)揮食物間營養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)作用。

由于軟骨瘤的具體致病機(jī)制未知，因此目前無法做到有效預(yù)防。