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春雨醫(yī)生

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腹絞痛綜合征

腹絞痛綜合征是指腸道相對缺血引起的餐后上腹或中腹部疼痛的綜合征。又稱內(nèi)臟絞痛、腸絞痛、間歇性缺血性蠕動障礙、腹間歇性跛行、缺血性腹綜合征、慢性內(nèi)臟缺血綜合征、腸系膜動脈間歇性缺血、腹血管功能不全綜合征。多見于中、老年男性患者,有動脈硬化的其他表現(xiàn)。腹部絞痛常在餐后15~30分鐘出現(xiàn),持續(xù)1~3小時,疼痛時間和強度與進食量有關(guān)。

無特殊人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)1.多見于中、老年男性患者,有動脈硬化的其他表現(xiàn)。2.腹部絞痛常在餐后15~30分鐘出現(xiàn),持續(xù)1~3小時,疼痛時間和強度與進食量有關(guān)。腹絞痛可為腸血管梗死的先兆。3.伴有惡心、嘔吐、腹瀉,患者常因害怕疼痛而減少進食,造成體重減輕。4.有時在上腹部可聽到收縮期血管雜音。5.可出現(xiàn)貧血、白細胞增高、糞便潛血陽性。

通常可做腹部X線檢查、腹腔動脈造影、腹部B超、CT及磁共振檢查。

1.具有腹絞痛綜合征的臨床表現(xiàn)。
2.腹部X線檢查無異常發(fā)現(xiàn)。
3.動脈狹窄>50%以上即可診斷。
4.腹部多普勒B型超聲檢查有助于診斷。
5.CT血管造影、核磁血管造影。

一般治療包括少食多餐、進低脂及低蛋白飲食,控制血壓、血糖、血脂,防止動脈粥樣硬化。手術(shù)治療主要為腹腔動脈或腸系膜動脈再建手術(shù)。也可經(jīng)動脈導(dǎo)管氣囊對狹窄段或阻塞段進行擴張或再通術(shù),或行支架植入術(shù)。藥物治療可應(yīng)用血管擴張藥或抗凝療法,服用抗栓丸或小劑量阿司匹林。

保持大便通暢,避免用力大便,多食水果及高纖維素食物。

注意增加適當?shù)捏w育運動,少吃高膽固醇、高脂肪含量的食物。

好評醫(yī)生-腹絞痛綜合征
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