孕期婦女

輕度宮內發(fā)育遲緩通常不會引起長期問題。事實上，大部分宮內發(fā)育遲緩患兒兩歲時的身高和體重就能追上正常兒童。但如果病情嚴重，宮內發(fā)育遲緩會在孩子出生前后對其造成嚴重傷害，健康問題的嚴重程度取決于宮內發(fā)育遲緩的病因和嚴重程度，也與發(fā)病時的妊娠期間有關。
出現宮內發(fā)育遲緩后，胎兒更可能：

難以處理陰道分娩的壓力。
出現胎糞吸入綜合征，為胎兒吸入胎糞 （胎兒在子宮中的首次排便） 的情況。
早產和低出生體重。
低血糖。
抗感染能力較差。
出生后體溫控制不良。
長期發(fā)育、身體殘疾或健康問題。

雖然罕見，但嚴重宮內發(fā)育遲緩的胎兒會在生產前死亡。

1.病史中孕期可有營養(yǎng)不良，合并有妊高征、多胎、羊水過多、孕期出血、腎病、心肺疾病、糖尿病或感染等。過去有先天畸形或胎兒宮內生長遲緩分娩史。
2.查孕婦血糖，必要時作糖耐量度試驗。并做尿雌三醇(e3或e/c比值及胎盤泌乳素(hpl)測定。
3.B超檢測胎兒的雙頂徑、胸圍、腹圍、股骨長度等指標。
4.nst及oct檢測可出現胎心異常，如晚期減速及變異減速等，提示胎兒宮內生長遲緩。
5.超聲多普勒胎血流頻譜圖測定胎兒臍動脈的血流速，妊娠后期s/d比值>3為異常。
6.抽羊水查肌酐、脂肪細胞計數，卵磷脂/鞘磷脂(l/s)比值與泡沫試驗并結合遺傳咨詢，必要時作羊水細胞染色體培養(yǎng)與核型分析。
7.產前檢查在孕28周后每周測量宮高，連續(xù)2次小于正常的第10百分位數，或孕婦體重連續(xù)三次不增長者，應懷疑胎兒宮內生長遲緩。

胎兒窘迫：胎兒在宮內有缺氧征象危及胎兒健康和生命者，稱為胎兒窘迫。??? 紙樣胎兒：紙樣胎兒是指雙胎或多胎妊娠中，因胎兒生長受限，早期死亡被其他胎兒壓成薄片的胎兒，這種紙樣胎兒多發(fā)生在雙胎輸血綜合征。故早期系統的產前監(jiān)測是診斷雙胎輸血綜合征的必要條件，正確的診斷、合理的干預、能減少胎兒圍生期死亡率。

如果胎兒出現宮內發(fā)育遲緩，孕婦需接受更多檢查以監(jiān)測胎兒的健康。
孕婦需接受數次超聲檢查，以確認：

胎兒的成長和運動。
胎盤的血流量。
子宮內的羊水量。

此外，孕婦還要：

接受評估胎兒心跳及健康狀況的無應激試驗。
多普勒血流檢查，用以檢測通過臍帶和胎兒腦血管的血液流動情況。
通過羊膜穿刺術檢查是否存在感染或染色體異常情況。
血液檢查，檢查是否存在感染或其他健康問題。

孕婦可以通過密切關注胎兒的運動來幫助監(jiān)測胎兒的健康。如果胎兒經?；顒?，那么胎兒的健康狀況可能比較好。然而，如果出現下列情況，孕婦應及時告知醫(yī)生：

注意到胎兒缺乏運動。
胎兒變得不那么活躍。

如果醫(yī)生確定胎兒已經停止生長或者處于危險之中，孕婦需要盡早分娩。此時，孩子需要住院，直至能夠正常呼吸、進食并自行調節(jié)體溫。

可通過以下措施預防：

定期做好產檢：胎兒宮內發(fā)育遲緩的發(fā)生，可通過孕期的超聲檢查和胎心監(jiān)測來及時發(fā)現。超聲波檢查通常每三四周就要檢查一次，醫(yī)生可以通過超聲波檢查來了解胎兒的內臟器官，動態(tài)監(jiān)測胎兒的各項生長發(fā)育指標；胎心監(jiān)測可以反映胎兒心跳的反應能力，通常建議34周以后的孕媽媽，每周能進行一次胎心監(jiān)測。這些檢查可以幫助醫(yī)生跟蹤寶寶在子宮內的生長情況，當發(fā)現胎兒生長發(fā)育緩慢時，做好繼續(xù)的監(jiān)護是非常重要的，必要時要提早促進分娩。
加強母親孕期的營養(yǎng)：胎兒主要通過胎盤屏障進行物質交換來獲取營養(yǎng)，而這些營養(yǎng)多來自母親所攝入的營養(yǎng)，因此，孕媽媽應該注意增加孕期營養(yǎng)的均衡攝入，多吃高蛋白飲食，多吃新鮮蔬菜和水果
改變不良的習慣和嗜好：孕媽媽要注意避免孕期吸煙、喝酒，同時注意要保證充足的睡眠和休息，以改善胎盤的血液供應，改善胎盤循環(huán)。