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春雨醫(yī)生

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胎位不正

胎位不正一般指妊振30周后，胎兒在子宮體內(nèi)的位置不正，較長見于腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見，而橫位危害母嬰最劇。由于胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險，故早期糾正胎位，對難產(chǎn)的預(yù)防有著重要的意義。一般而言，婦產(chǎn)科醫(yī)師認(rèn)為在36周仍為胎位不正時。..

1.妊娠28周后經(jīng)腹部、陰道、B超檢查證實為異常胎位。
2.臀位診斷：腹部檢查子宮呈縱橢圓形，子宮底部可觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭。恥骨聯(lián)合上方可觸到軟、寬而不規(guī)則的胎臀。胎心音在臍上方左或右側(cè)聽得最清楚。B超檢查胎頭在肋緣下。恥骨聯(lián)合上方為臂或為足。
3.橫位的診斷：子宮呈橫橢圓形，胎頭在母體腹部一側(cè)觸及，恥骨聯(lián)合上方較空虛。胎心音在臍周兩旁最清楚。B超檢查胎頭在母體腹部的一側(cè)。
5.顏面位的診斷：多于臨產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)。因胎頭極度仰伸，使胎兒枕部與胎背接觸。以頦左前及頦右后位較多見。

1.橫位應(yīng)做選擇性剖腹產(chǎn)。臀位分娩，初產(chǎn)婦多作剖腹產(chǎn)；經(jīng)產(chǎn)婦，胎兒較小、骨盆夠大者，可考慮陰道分娩。
2.橫位如未分及時處理，會導(dǎo)致臍帶脫垂，胎死宮內(nèi)，甚至有子宮破裂危險。
3.臀位有破水后臍帶脫垂可能，分娩過程中有后出頭危險，會造成胎兒宮內(nèi)窒息，甚至死亡。
4.作好產(chǎn)前檢查，預(yù)先診斷出胎位不正，及時治療，如未轉(zhuǎn)為頭位，則先作好分娩方式選擇，提前住院待產(chǎn)?？梢灶A(yù)防分娩時胎位不正及避免因胎位不正造成的嚴(yán)重后果。

好評醫(yī)生-胎位不正
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答 ...檢查，現(xiàn)在胎位不正，還有機會轉(zhuǎn)過來的不好意思問題已經(jīng)解答完畢，如有疑問可以再次追問哈！要是沒問題，歡迎您給我一個“滿意”評價，評價頁面因系統(tǒng)版本的不同而不同，一般問題關(guān)閉后顯示評價按鈕，您的“滿意”是對我的支持和鼓勵。
趙桃艷 九江市婦幼保健院
2020-01-05
答 ...要認(rèn)為糾正胎位，不一定能糾正過來。一般是要剖宮產(chǎn)的?，F(xiàn)在有臍帶繞頸，人為糾正胎位可能導(dǎo)致臍帶打結(jié)，出現(xiàn)胎兒缺氧。不客氣沒有關(guān)系最好不要房事會有早產(chǎn)可能不客氣
武瑞甫 定州市東亭中心衛(wèi)生院
2017-04-23
答 導(dǎo)致胎位不正的原因有很多，比如：孕婦的羊水過多，使胎兒在宮腔內(nèi)的活動范圍過大，胎兒能夠自由的在更加廣闊的空間內(nèi)活動，活動過大時就會影響到胎位，使胎位變得寬松；多胎、羊水過少等，本來可以孕育一胎的子宮，現(xiàn)在因為多胎或者羊水過少等原因就會造成胎兒在宮腔內(nèi)的活動范圍過小，活動不方便，無法正常活動從而發(fā)生擁擠導(dǎo)致胎位不正；骨盆狹窄、前置胎盤、巨大胎兒等，使胎頭銜接受阻。無法使胎頭有良好的位置，發(fā)生擠壓等，使胎位不正；孕婦腹壁松弛，腹壁松弛會造成腹肌對子宮失去支撐，沒有彈性，變得松弛；胎兒畸形、子宮畸形等造成子宮腔的空間發(fā)生變化，從而使得胎兒在宮腔內(nèi)的活動范圍發(fā)生變化；臍帶太短，胎兒獲得不了足夠的營養(yǎng)，影響胎兒發(fā)育，使得胎兒生長過慢，使得活動的空間變大等原因都會而導(dǎo)致胎位不正?，F(xiàn)在周數(shù)還小，有轉(zhuǎn)正的機會，可以動態(tài)觀察的，因為寶寶現(xiàn)在活動的空間很大！如果到了30-34周還是不正，就需要輔助矯正了！不客氣，祝一切順利，準(zhǔn)媽媽！
關(guān)華 長春市婦產(chǎn)醫(yī)院
2015-11-15

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