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臨床表現(xiàn)1.高血壓，腎實(shí)質(zhì)的血流灌注相對(duì)減少引起遠(yuǎn)端局部缺血及腎素依賴性高血壓。2.血尿、蛋白尿，動(dòng)靜脈瘺常位于收集系統(tǒng)附近，故大部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿。3.心功能衰竭，靜脈回流增加，外周阻力減小，心輸出量隨之增加引起左室增生肥厚，最終導(dǎo)致心衰。4.臨床上多可聞及腹部血管雜音。并發(fā)證先天性腎動(dòng)靜脈瘺50%病例伴有先天性心臟病。

1.多普勒超聲檢查，是準(zhǔn)確而無損傷的方法。
2.靜脈腎盂造影，可見腎實(shí)質(zhì)缺損，腎盂有外來壓迫。
3.血管造影，可明確診斷。

診斷腎動(dòng)靜脈瘺需要做哪些檢查？
診斷腎動(dòng)靜脈瘺主要需要做如下相關(guān)檢查：彩色多普勒超聲（即平常說的超聲）、腹部 CT、腎動(dòng)脈造影、尿常規(guī)、腎功能。
為什么要做上述這些檢查？有什么用？
其實(shí)每個(gè)檢查有每個(gè)檢查的優(yōu)勢(shì)及缺點(diǎn)，所以針對(duì)每個(gè)疾病常需完善多項(xiàng)檢查才能進(jìn)一步明確：

彩色多普勒超聲：該檢查簡(jiǎn)單、便捷、無創(chuàng)，還可床邊操作，但易受腸腔積氣影響、與操作者經(jīng)驗(yàn)有關(guān)、且無法向臨床醫(yī)生提供多個(gè)影像圖片。該檢查可用于初步篩查，部分學(xué)者推薦為首選檢查方法。

泌尿系 CT 平掃+增強(qiáng)：CT 檢查分為平掃和增強(qiáng)，CT 診斷該病意義較小，而 CT 增強(qiáng)是利用造影劑可顯示腎動(dòng)脈、腎靜脈、輸尿管的形態(tài)等，可發(fā)現(xiàn)缺口，還可顯示血流量大小。但該檢查具有一定的輻射，費(fèi)用也較高。

腎動(dòng)脈造影：診斷該病的金標(biāo)準(zhǔn)，即可診斷同時(shí)還可治療。但因具有一定創(chuàng)傷性、且費(fèi)用較貴，故不作為首選。

尿常規(guī)：初步檢查判斷尿液內(nèi)有無紅細(xì)胞、白細(xì)胞等，但有跟沒有紅細(xì)胞都不能明確是否是該病，只是做為一個(gè)參考。

腎功能：系一項(xiàng)血液檢查，可用于判斷雙腎的總功能，部分只有一個(gè)腎臟的人腎功能也可以是正常的。

當(dāng)然，以上的各項(xiàng)檢查主要用于診斷腎動(dòng)靜脈瘺，臨床上行治療時(shí)，常需完善血常規(guī)、凝血常規(guī)、心電圖等檢查判斷是否可行手術(shù)等。

如果沒有癥狀，不需治療。對(duì)于有癥狀的腎動(dòng)靜脈瘺患者，先天性腎動(dòng)靜脈瘺因病變廣泛，常需做腎切除。后天性腎動(dòng)靜脈瘺如病變局限可做動(dòng)靜脈瘺切除，病變廣泛需做腎切除。栓塞治療腎動(dòng)靜脈瘺已有20年歷史，近年來隨著介入技術(shù)不斷發(fā)展，栓塞治療腎動(dòng)靜脈瘺可以使80%的患者痊愈。