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繼發(fā)性肥胖

繼發(fā)性肥胖是由內(nèi)分泌疾病代謝障礙性疾病引起的一類肥胖,約占肥胖病的2%~5% 左右。

臨床表現(xiàn):肥胖只是這類患者的重要癥狀之一,同時(shí)還會(huì)有其他各種各樣的臨床表現(xiàn),多表現(xiàn)在:a、皮質(zhì)醇增多癥;b、甲狀腺功能減退癥;c、胰島β細(xì)胞瘤;d、性腺功能減退;e、多囊卵巢綜合征;f、顱骨內(nèi)板增生癥等多種病變中。繼發(fā)性肥胖的鑒別診斷:
(一)單純性肥胖 肥胖是臨床上的主要表現(xiàn),無明顯神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)形態(tài)和功能改變,但伴有脂肪、糖代謝調(diào)節(jié)過程障礙。此類肥胖最為常見。
1、體質(zhì)性肥胖 是由于脂肪細(xì)胞增生所致,與25歲以前營養(yǎng)過度有關(guān)。多半有家族性遺傳歷史。超重的兒童通常成為超重的成人。據(jù)報(bào)告,0~13歲時(shí)超重者中,到31歲時(shí)有42%的女性及18%的男性成為肥胖癥患者。在胎兒期第30周至出生后1歲半,脂肪細(xì)胞有一極為活躍的增殖期,稱“敏感期”.在此期如營養(yǎng)過度,就可導(dǎo)致脂肪細(xì)胞增多。故兒童期特別是10歲以內(nèi),保持正常體重甚為重要。
2、營養(yǎng)性肥胖 亦稱獲得性(外源性)肥胖,多由于20~25歲以后營養(yǎng)過度,攝取熱量超過機(jī)體各種新陳代謝活動(dòng)過程所需要;或由于體力活動(dòng)過少或因某種原因需較長期臥床休息,熱量消耗少而引起肥胖。本類型肥胖主要是脂肪細(xì)胞肥大和脂肪細(xì)胞增生所致。體質(zhì)性肥胖,也可再發(fā)生獲得性肥胖,而成為混合型。以上兩種肥胖,統(tǒng)稱為單純性肥胖,特別是城市里20~30歲婦女多見,中年以后男、女也有自發(fā)性肥胖傾向,絕經(jīng)期婦女更易發(fā)生。
(二)水、鈉潴留性肥胖 亦稱特發(fā)性浮腫。此型肥胖多見于生殖及更年期女性。其發(fā)生可能與雌激素增加所致毛細(xì)血管通透性增高、醛固酮分泌增加及靜脈回流減慢等因素有關(guān)。脂肪分布不均勻,以小腿、股、臀、腹部及乳房為主。體重增加迅速,與體位有密切關(guān)系,勞累和立位體重增加,休息及平臥后減輕。早晚體重變化正常人為0.4千克,本病患者早晚體重變化在1千克以上。該病浮腫變化往往呈周期性,晨起面、眼瞼浮腫,起床后活動(dòng),下肢、軀干逐漸浮腫,到晚餐前體重較早飯前增加1.2~4.5千克,平均2.4±0.7千克。立臥位水試驗(yàn)表明患者有水、鈉潴留。

預(yù)防:治療時(shí)主要治療原發(fā)病,運(yùn)動(dòng)及控制飲食的減肥方法均不宜采用。

好評(píng)醫(yī)生-繼發(fā)性肥胖
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服務(wù)人次 379 好評(píng)率(100.0%)

擅長:單純肥胖癥、以肥胖為特征的綜合征、兒童或青少年肥胖、胰島機(jī)能亢進(jìn)性肥胖癥、能量失衡引起的肥胖、肥胖低通氣綜合征、腹部型肥胖、繼發(fā)性肥胖、重度肥胖、胃腸道腫瘤、胃腸道惡性腫瘤、腹股溝疝、慢性闌尾炎、腸梗阻、急性闌尾炎、消化道穿孔、直腸前突、甲狀腺疾病、胰腺疾病、消化道出血、肛門疾病、乳房疾病、肝膽胰脾腫瘤、肛腸疾病、下肢靜脈曲張、甲溝炎

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擅長:糖尿病、胰島素抵抗、糖尿病前期、高脂血癥、肥胖癥、甲亢、甲狀腺功能減退、痛風(fēng)和高尿酸血癥、高泌乳素血癥、垂體瘤、骨質(zhì)疏松癥、庫欣綜合征、糖尿病性腎病、妊娠期糖尿病、原發(fā)性醛固酮增多癥、糖尿病性周圍神經(jīng)病、亞甲炎、甲狀腺炎、甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、電解質(zhì)紊亂、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、繼發(fā)性高血壓、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變、性早熟、營養(yǎng)失調(diào)

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相關(guān)問答-繼發(fā)性肥胖

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...題?是身體肥胖嘛?肯定有關(guān)系的平時(shí)要多運(yùn)動(dòng),控制體重嗯,不用謝你標(biāo)準(zhǔn)體重是64kg,按體質(zhì)指數(shù)體重偏胖16kg以上今年是49歲嘛?有三高嘛?性生活差表現(xiàn)在哪些方面?平時(shí)飲食上一定要多吃蔬菜水果,多喝水,注意晚上八點(diǎn)以后就不要吃東西了,拒絕一切膨化食品、果脯肉脯、糖果蜜餞、甜味飲料(現(xiàn)榨果汁除外),少吃油炸和燒烤食品,肉食不過量就行。
周建勇 春雨公眾營養(yǎng)專家團(tuán)
2020-04-03
...別你從小就肥胖。?從小就胖一般來說是單純性的注意飲食…運(yùn)動(dòng)…倡導(dǎo)健康減肥…減肥沒捷徑…需要長期堅(jiān)持…最近美國批了一些減肥藥…在我主頁的話題里面……可以看看……但是減肥藥副作用大…建議健康減肥……沒捷徑的……堅(jiān)持最重要繼發(fā)的話表明肥胖有病理性疾病,單純的話是可以通過健康生活方式減下來的,,毅力!
吳錦林 重慶市中醫(yī)院
2015-11-15
...沒有你這種肥胖情況大概持續(xù)多久了?可以用,這個(gè)價(jià)格相對(duì)高,現(xiàn)在那個(gè)司美格魯肽納入醫(yī)保了你可以試試同時(shí)也規(guī)律運(yùn)動(dòng)不過之前查一下肝腎功對(duì),這個(gè)體重肯定有減重也會(huì)改善胰島素抵抗不是啊,是有甲狀腺髓樣癌病史的不用都會(huì)有腸胃反應(yīng),而且因人而異其實(shí)那個(gè)也有腸胃反應(yīng)你可以試試這個(gè),這種可能稍微好點(diǎn)需要做檢查,用藥前查肝腎功瑪仕度肽可能因雙重受體機(jī)制在減重方面更具潛力,但需更多臨床數(shù)據(jù)支持,因?yàn)椴派希久栏耵旊牡臏p重效果已得到廣泛驗(yàn)證。司美現(xiàn)在大部分地區(qū)能走醫(yī)保,那個(gè)不行,瑪仕度肽得自費(fèi)一個(gè)地方可能不一樣可以用不客氣要是沒問題,歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)按鈕在輸入框上方,問題關(guān)閉后頁面下方也可評(píng)價(jià))。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。一般建議先打3-6個(gè)月,根據(jù)體重變化和身體反應(yīng)調(diào)整
朱繼雯 西安市中心醫(yī)院
2025-11-25

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