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春雨醫(yī)生

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繼發(fā)性失眠

繼發(fā)性失眠是指由其它原因,如生理節(jié)律性失眠、身體疾病、心理疾病、使用藥物或飲酒等引起的失眠。許多新陳代謝疾病可以引起睡眠結(jié)構(gòu)的改變,干擾正常的睡眠。

癥狀體征:入睡困難、連續(xù)睡眠維持障礙、早醒、再入睡困難等,導致白天身體機能下降,常表現(xiàn)為醒后疲乏、日間警覺性降低、精力、認知功能以及行為情緒等方面的功能障礙,從而降低生活質(zhì)量。繼發(fā)性失眠的鑒別診斷:
1.【暫時性失眠】一種突然發(fā)生的暫時的失眠,失眠的時間通常不超過3周,病因包括心理的和生理的多種因素,例如情感上的挫折、壓抑、不安和焦慮,生活中突然發(fā)生的嚴重事件,工作班次的更換調(diào)整,長途旅行橫跨幾個時區(qū)后,很難在夜晚入睡。睡眠環(huán)境太冷、太熱、太吵、太亮,睡眠環(huán)境不舒適或?qū)λ攮h(huán)境的不熟悉,都能使不少人難以入睡。通常這類失眠要經(jīng)過2~3周時間,能夠調(diào)整恢復到正常睡眠。
2.【慢性失眠】 癥狀至少持續(xù)3周以上,部分慢性失眠患者由暫時性失眠延續(xù)而來,另一些是由于軀體化焦慮狀態(tài)所致,如憂慮、不安、過度警惕、反復思量等。同時,患者越想睡眠越難以入睡,越發(fā)變得對失眠過分關(guān)心和憂慮,這樣失眠又反過來加重癥狀形成惡性循環(huán)。長期應用安眠藥也可能是造成慢性失眠的重要原因,一些安眠藥的長期使用不但對失眠沒有幫助,反而會加重失眠。習慣飲用咖啡、濃茶等都可導致失眠發(fā)生。

預防:作息有規(guī)律,積極運動,注意預防引起繼發(fā)性失眠的疾病。
一、保持樂觀、知足常樂的良好心態(tài)。對社會競爭、個人得失等有充分的認識,避免因挫折致心理失衡;
二、建立有規(guī)律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒節(jié)律;
三、創(chuàng)造有利于入睡的條件反射機制。如睡前半小時洗熱水澡、泡腳、喝杯牛奶等,只要長期堅持,就會建立起入睡條件反射;
四、白天適度的體育鍛煉,有助于晚上的入睡;
五、養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習慣,如保持臥室清潔、安靜、遠離噪音、避開光線刺激等;避免睡覺前喝茶、飲酒等;
六、自我調(diào)節(jié)、自我暗示??赏嬉恍┓潘傻幕顒?,也可反復計數(shù)等,有時稍一放松,反而能加快入睡;
七、限制白天睡眠時間,除老年人白天可適當午睡或打盹片刻外,應避免午睡或打盹,否則會減少晚上的睡意及睡眠時間;
八、床就是睡覺的地方,不要在床上看書、看電視、工作。平時要堅持定時休息,晚上準時上床睡覺、早上準時起床的生活衛(wèi)生習慣;
九、多多親近自然,放松緊張煩躁的心情,可以去山區(qū)旅游、海邊吹風、近郊旅游。通過適當?shù)膽敉饣顒?,可以讓自己的緊張的神經(jīng)得到有效的緩解,心情好,睡眠也就好。同時,有花草樹木、山清水秀的地方,空氣中的離子含量比城市中較高,也利于人體神經(jīng)的養(yǎng)護,提高睡眠質(zhì)量。另外,對于部分較重的患者,應在醫(yī)生指導下,短期、適量地配用安眠藥或小劑量抗焦慮、抑郁劑。這樣可能會取得更快、更好的治療效果。

好評醫(yī)生-繼發(fā)性失眠
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擅長:神經(jīng)病理性疼痛、軀體形式疼痛障礙、產(chǎn)后失眠、繼發(fā)性失眠、慢性失眠癥、短暫性失眠、心理生理性失眠、失眠的藥物治療、慢性失眠障礙、情緒性失眠、更年期失眠癥、保持睡眠障礙性失眠、入睡障礙性失眠、短期失眠癥、肌肉痙攣且失眠心悸、非疾病性失眠、終期失眠癥、中間易醒型失眠、與已知器質(zhì)性因素有關(guān)的失眠病癥、與其他精神障礙有關(guān)的失眠病癥、因心理障礙并發(fā)失眠、夜間肌陣攣引起并發(fā)失眠、藥物引起的失眠、限定型兒童行為性失眠、失眠癥伴睡眠呼吸暫停、適應性失眠、酒精性失眠、精神生理性失眠、混合性失眠癥、兒童行為性失眠,睡眠發(fā)作相關(guān)型

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擅長:中風、缺血性腦卒中、腦出血、高血壓性腦出血、腦供血不足、腦血栓形成、蛛網(wǎng)膜下腔出血、短暫性腦缺血、缺血性腦血管病、中風后遺癥、栓塞、急性腦梗死、血管性癡呆、腦動脈硬化癥、腦血管病后遺癥、腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥、顱內(nèi)動脈瘤、頸動脈狹窄、周圍神經(jīng)病、面神經(jīng)炎、面癱、面肌癱瘓、特發(fā)性面神經(jīng)癱瘓、三叉神經(jīng)痛、格林巴利綜合征、面肌痙攣、視神經(jīng)脊髓炎、舌咽神經(jīng)痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病

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之前有吃過什么藥嗎?一天睡幾個小時?感覺不是很嚴重,可以吃點中藥鎮(zhèn)靜安神的,如安神補腦液等,注意作息規(guī)律,適當加強體育鍛煉
馮丹鳳 臨朐縣人民醫(yī)院
2016-08-03
失眠有多久了?睡眠維持困難還是入睡困難 這個安眠作用有限有多久了?是焦慮導致嗎?甲狀腺結(jié)節(jié)不會睡眠障礙可以睡前吃些短效安眠藥 比如右佐匹克隆或者思諾思克制一下手機 睡前一小時盡量不玩手機沒什么用知柏地黃丸主要是用于滋陰降火,對陰虛火旺引起的潮熱盜汗、口干咽痛等癥狀有效果,你的失眠和玩手機有很大關(guān)系,不是這種情況導致的,所以用這個藥不對癥??梢运俺孕┒绦О裁咚?比如右佐匹克隆或者思諾思可以固定作息時間,每天同一時間上床和起床,即使晚上沒睡好也不要白天補覺;睡前喝杯溫牛奶,或者聽聽輕柔的音樂;白天適當運動,比如快走30分鐘,但睡前3小時別運動。可以試試睡前用40℃左右的溫水泡腳20分鐘,或者睡前做10分鐘簡單的放松訓練,比如深呼吸,慢慢吸氣4秒,屏住2秒,再緩慢呼氣6秒,重復幾次。如果實在想吃中藥 看看酸棗仁是否可行酸棗仁可以選擇炒酸棗仁,每次10-15克,搗碎后加水煎煮,早晚各服用一次,能幫助改善睡眠。
朱獻 上海市第一人民醫(yī)院
2025-11-25
有一點波動,其實不用太調(diào)整方案可以是睡不著,還是時間短喹硫平可以加到100先加一個看看然后不用太過于糾結(jié)一些波動所以還是焦慮抑郁伴隨的睡眠障礙不推薦保健品現(xiàn)在有新型安眠藥物,食欲素受體相關(guān)的可以開處方
鐘巍 中南大學湘雅二醫(yī)院
2025-11-17

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