無(wú)特發(fā)人群

無(wú)傳染性

由于沒有腳底弓度的緩沖，扁平足的人走起路來要比正常人感覺到更累一些。不過大多數(shù)患者的癥狀不明顯，甚至一些癥狀較輕的患者根本沒有意識(shí)到自己患有此病。
扁平足有哪些癥狀？

足后、內(nèi)側(cè)疼痛
容易疲勞
疼痛關(guān)節(jié)腫脹
步態(tài)異常

扁平足會(huì)引起哪些并發(fā)癥？

腰背痛
足部腫脹壓痛
阿基里斯肌腱炎
足底筋膜炎
骨性關(guān)節(jié)炎

初步檢查時(shí)，讓患者取站立位，從足踝前方和后方視診檢查后足和前足整體的力線關(guān)系。注意負(fù)重狀態(tài)下足縱弓的形態(tài)。足部結(jié)構(gòu)可能在坐位時(shí)表現(xiàn)為正常，但在負(fù)重受力后即發(fā)生明顯的改變，這常見于過度松弛性平足畸形，柔軟性足趾畸形和跖趾關(guān)節(jié)過度松弛的患者。從后方檢查，可見受累的后足一般呈外翻狀，以及因前足外展而出現(xiàn)的“多趾癥”.從后方觀察患者伸膝時(shí)行單側(cè)或雙側(cè)提踵試驗(yàn)的情況。如果不能完成單側(cè)提踵或是缺少后足對(duì)稱性內(nèi)翻活動(dòng)，提示存在脛后肌腱疾病。
輔助檢查方法主要是X線檢查，應(yīng)負(fù)重條件下攝足正側(cè)位X線片，主要在足側(cè)位片測(cè)量足弓的角度改變。
MRI（磁共振）可以明確骨與軟組織的關(guān)系。
足印篩查：醫(yī)生在兒童足底涂布顏料，使其在白紙上留下清晰的有色足印；也有將滑石粉涂在足底，將腳印印在黑板或深色的地面上的。根據(jù)足印形狀及專業(yè)的測(cè)量方法可篩查扁平足。

診斷
1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外傷史。
2.久站或行走時(shí)足部疼痛或不適，跟外翻足扁平，前足外翻，舟骨結(jié)節(jié)處腫脹和壓痛，休息可減輕或消失，晚期為痙攣性平足，經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間休息，癥狀亦難改善。
3.站立位X線足正側(cè)位片可見舟骨結(jié)節(jié)完全塌陷，與載距突的距離增加，自跟骨結(jié)節(jié)底部至第一距骨頭底部作連線，并從舟骨結(jié)節(jié)至此連線作垂直線，其長(zhǎng)度多小于1cm。
扁平足有原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類別，當(dāng)診斷因韌帶松弛所致的原發(fā)性扁平足時(shí)，應(yīng)仔細(xì)做好鑒別診斷，除外因副舟狀骨畸形，第一跖骨短縮，先天性馬蹄內(nèi)翻術(shù)后并發(fā)的扁平足，還要排除神經(jīng)肌肉性疾病如脊髓灰質(zhì)炎所致的麻痹性扁平足，以及大腦性癱瘓所致的痙攣性扁平足，根據(jù)發(fā)病年齡，詳細(xì)的病史及體格檢查，X線檢查，多可做出正確的診斷。

平足癥的早期發(fā)現(xiàn)非常重要，應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后積極進(jìn)行檢查和治療，以明確病因，預(yù)防可能出現(xiàn)的骨與關(guān)節(jié)的不可逆病變，不僅成人如此，對(duì)于兒童和青少年平足癥也如是。
足墊是較常使用的非手術(shù)療法，可以緩解疼痛，還可以支撐足弓，使脫位的關(guān)節(jié)得到位置改善。
此外，穿硬底的鞋可以達(dá)到對(duì)足底的有力支撐，搖椅底的鞋可以減少行走時(shí)足踝部應(yīng)力。
對(duì)于踝關(guān)節(jié)有病變者，可穿行走靴以減輕癥狀，但是足墊等矯形器并不能完全糾正距骨的異常位置，完全恢復(fù)正常足弓。
對(duì)于畸形嚴(yán)重者，如果非手術(shù)治療失敗，可根據(jù)病變類型選擇相應(yīng)的手術(shù)。
可采取一系列軟組織和骨的重建手術(shù)，以重建足弓位置。近年來開展較多的距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)通過在跗骨管內(nèi)放置距下關(guān)節(jié)制動(dòng)器可有效復(fù)位并穩(wěn)定距骨。兒童患者放置距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定器治療平足癥的適合年齡為6~12歲。因?yàn)榇撕蟮臋C(jī)體的塑形改造，可使兒童重建足弓，即使取出了穩(wěn)定器，仍能終身保持足弓。該手術(shù)操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、療效較為確切滿意。
但對(duì)于伴有固定性足部畸形或關(guān)節(jié)病變的成年平足癥患者，距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定器需要結(jié)合其他骨性或軟組織手術(shù)一起使用，方能達(dá)到理想效果。

保持良好的心態(tài)非常重要，保持心情舒暢，有樂觀、豁達(dá)的精神、堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。不要恐懼，只有這樣，才能調(diào)動(dòng)人的主觀能動(dòng)性，提高機(jī)體的免疫功能。

本病的預(yù)防主要有以下幾個(gè)方面要注意：
首先應(yīng)鼓勵(lì)孩子經(jīng)常參加適量的體育鍛煉，使他們身體的肌肉及韌帶得到適當(dāng)?shù)拇碳?，像跳繩，跳高，跳遠(yuǎn)等活動(dòng)可以使足弓得到較好的鍛煉，在進(jìn)行體育鍛煉時(shí)，應(yīng)盡量穿軟底鞋，最好穿專業(yè)的運(yùn)動(dòng)鞋，切忌讓孩子穿太小的鞋。
9個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，不要讓他過早下地走，也不要長(zhǎng)時(shí)間站立。
孩子十一二歲以后，雖然處于生長(zhǎng)發(fā)育快速期，但由于肌肉力量的發(fā)育比骨骼慢一些，因此，不要因其身材高大而經(jīng)常安排從事成年人的工作。
若扁平足已經(jīng)比較明顯，可讓孩子練習(xí)用腳尖或腳外側(cè)走足，可取得一定矯正效果，無(wú)法矯正的扁平足應(yīng)去醫(yī)院骨科進(jìn)行矯治。