體質(zhì)敏感者多發(fā)

無傳染性

急性濕疹常見癥狀有哪些？

皮膚損傷初為多數(shù)密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰，基底潮紅，逐漸融合成片。由于搔抓，丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破后呈明顯的點(diǎn)狀滲出及小糜爛面，邊緣不清。
自覺劇烈瘙癢。

急性濕疹可能會引起哪些并發(fā)癥？
急性濕疹的進(jìn)展過程，可能出現(xiàn)的常見并發(fā)癥包括：

劇烈的瘙癢給患者帶來較大的痛苦，甚至影響其正常的工作、生活，長時(shí)間治療不徹底可以導(dǎo)致精神萎靡，煩躁及精神障礙。
遷延不愈引起色素沉著影響容貌。
繼發(fā)感染，炎癥嚴(yán)重時(shí)可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等并發(fā)癥。

1.皮科檢查
急性期皮損原發(fā)疹的多形性，易有滲出液，瘙癢劇烈，對稱發(fā)作。
2.血常規(guī)檢查
人體內(nèi)的多項(xiàng)功能水平都可以通過血液表現(xiàn)，人體血液中各項(xiàng)指標(biāo)可以直接體現(xiàn)濕疹患者的免疫水平以及病態(tài)程度。白細(xì)胞在濕疹發(fā)病過程中隨之會減少。
3.細(xì)胞學(xué)檢查
皰底涂片可見有巨皮膚表層細(xì)胞
4.過敏原檢查
濕疹是變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要是過敏引起的，檢測過敏原對于濕疹的徹底治療是非常關(guān)鍵的。
5.變應(yīng)原檢測
查找濕疹真正病因，關(guān)鍵在于通過檢查化驗(yàn)找到變應(yīng)原。目前濕疹能做的變應(yīng)原檢測方法主要有兩種：斑貼試驗(yàn)和變應(yīng)原血清學(xué)檢測。

急性濕疹需與接觸性皮炎相鑒別。接觸性皮炎：患者有接觸史，輕者局部僅充血，境界清楚的淡紅或鮮紅色斑；重者可出現(xiàn)丘疹、水皰、大皰、糜爛滲出等損害；刺激性強(qiáng)烈者可致皮膚壞死或潰瘍；機(jī)體高度敏感時(shí)，可泛發(fā)全身。除瘙癢疼痛外，少數(shù)可有惡寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐等全身癥狀。

主要目的是控制癥狀、減少復(fù)發(fā)、提高患者生活質(zhì)量。治療應(yīng)從整體考慮，兼顧近期和遠(yuǎn)期療效，特別要注意治療中的醫(yī)療安全。
藥物治療
外用療法：是濕疹治療的主要手段

急性期無水皰、糜爛、滲出時(shí)，建議使用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素乳膏或凝膠；大量滲出時(shí)應(yīng)選擇冷濕敷，如 3％ 硼酸溶液、0.1％ 依沙吖啶溶液等；有糜爛但滲出不多時(shí)可用氧化鋅油劑。
外用糖皮質(zhì)激素制劑：依然是治療濕疹的主要藥物。初始治療應(yīng)該根據(jù)皮膚損傷的性質(zhì)，選擇合適強(qiáng)度的糖皮質(zhì)激素：

輕度濕疹：建議選弱效糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松、地塞米松乳膏；
重度肥厚性皮膚損傷：建議選擇強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素，如哈西奈德、鹵米松乳膏；
中度濕疹：建議選擇中效激素，如曲安奈德、糠酸莫米松等；
兒童患者：面部及皮膚皺褶部位皮膚損傷，一般選擇弱效或中效糖皮質(zhì)激素即有效；
強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素連續(xù)應(yīng)用一般不超過 2 周，以減少急性耐受及不良反應(yīng)。????


鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑：如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏對濕疹有治療作用，且無糖皮質(zhì)激素的副作用，尤其適合頭面部及間擦部位濕疹的治療。
細(xì)菌定植和感染往往可誘發(fā)或加重濕疹，因此抗菌藥物也是外用治療的重要方面?？蛇x用各種抗菌藥物的外用制劑，也可選用糖皮質(zhì)激素和抗菌藥物的復(fù)方制劑。
其他外用藥如焦油類、止癢劑、非甾體抗炎藥外用制劑等，可以根據(jù)情況選擇應(yīng)用。

內(nèi)用療法

抗組胺藥：根據(jù)患者情況選擇適當(dāng)抗組胺藥止癢抗炎。
抗生素：對于伴有廣泛感染者，建議系統(tǒng)應(yīng)用抗生素 7~10 天。
維生素 C、葡萄糖酸鈣：有一定抗過敏作用，可以用于急性發(fā)作瘙癢明顯者。
糖皮質(zhì)激素：—般不主張常規(guī)使用，但可用于病因明確、短期可以祛除病因的患者，如接觸因素、藥物因素導(dǎo)致的急性濕疹，或自身敏感性皮炎等；對于有嚴(yán)重水腫、泛發(fā)性皮疹、紅皮病的患者，為迅速控制癥狀以可以短期應(yīng)用，但必須慎重，以免出現(xiàn)全身不良反應(yīng)及病情反復(fù)。
免疫抑制劑：應(yīng)當(dāng)慎用，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證：僅限于其他療法無效、有糖皮質(zhì)激素應(yīng)用禁忌證的重癥患者，或短期系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素病情得到明顯緩解后，需減用或停用糖皮質(zhì)激素時(shí)使用。

物理治療
紫外線療法，包括 UVAI（340~400 納米）照射、UVA/UVB 照射及窄譜 UVB（310~315 納米）照射，對慢性頑固性濕疹具有較好療效。
中醫(yī)中藥療法
中藥可以內(nèi)治也可以外治，應(yīng)根據(jù)病情辨證施治。中藥提取物如復(fù)方甘草酸苷、雷公藤多苷等，對某些患者有效。應(yīng)注意中藥也可導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)，如過敏反應(yīng)，肝、腎損害等。
疾病發(fā)展和轉(zhuǎn)歸
急性濕疹容易反復(fù)發(fā)作，如未控制可轉(zhuǎn)變?yōu)槁詽裾睢?

該病無特殊的的預(yù)防方式，一般通過避免各種可疑致敏、致病因素，加強(qiáng)生活管理進(jìn)行預(yù)防。
具體預(yù)防方法如下：

養(yǎng)成良好作息規(guī)律，確保足夠的休息時(shí)間。
在平時(shí)的生活中，應(yīng)該要注意多喝白開水，飲食清淡。
保持皮膚干凈清潔，避免長時(shí)間曝曬，避免出現(xiàn)皮膚曬傷等不良情況。
衣著宜寬松，以減少摩擦刺激。衣物選擇吸汗涼爽的棉布制品。
在平時(shí)生活中，要對自己的皮膚做好保護(hù)措施，避免各種外界刺激，盡量避免易致敏和刺激性食物。
在衣食住行等方面盡量避免接觸容易引起過敏的物質(zhì)，加強(qiáng)身體鍛煉，以改善過敏體質(zhì)狀態(tài)。