臨床表現(xiàn)1.流膿肛門間歇性或持續(xù)性流膿。2.腫痛—般無(wú)疼痛感，僅覺(jué)肛門口墜脹或墜痛，當(dāng)膿液引流通暢后腫痛馬上減輕。有時(shí)可因內(nèi)口較大，糞便流入管道而引起疼痛，尤其是在排便時(shí)疼痛加劇。3.瘙癢由于膿液或分泌物不斷流出刺激肛周皮膚而引起潮濕、瘙癢，有時(shí)可伴發(fā)肛周濕疹。4.全身癥狀低位單純性肛瘺一般無(wú)全身癥狀。高位單純性肛瘺急性期有膿液積聚時(shí)可伴有發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。

1.視診
可見(jiàn)破潰外口，外口閉合者可觸及硬結(jié)。有時(shí)按壓瘺管，可有分泌物從外口處溢出。
2.觸診
通過(guò)觸摸可了解瘺管管道的深淺，走向及內(nèi)口的位置。低位單純性肛瘺較易觸及硬性條索，可觸及條索通向肛內(nèi)。
3.肛門鏡檢查
主要觀察肛隱窩有無(wú)充血、凹陷、流膿。在治療中可配合探針檢查內(nèi)口位置。
4.染色檢查
肛內(nèi)放置一塊干紗布，將亞甲藍(lán)溶液從外口注入，如內(nèi)口未閉合，則紗布著色，能幫助找到內(nèi)口的位置。
5.X線檢查
自肛瘺外口注入30%～40%的碘油，照相可見(jiàn)瘺管分布，可顯示高位肛瘺瘺管情況。
6.肛內(nèi)B超
對(duì)明確單純肛瘺的病灶范圍與括約肌的關(guān)系有較高確診價(jià)值。

肛瘺常有肛管直腸周圍膿腫自行破潰或切開(kāi)引流史，此后傷口經(jīng)久不愈，成為肛瘺的外口。

（一）藥物治療單純肛瘺不能自愈，均需要進(jìn)行手術(shù)治療，但藥物治療是輔助手術(shù)治療的必備方法。在發(fā)作期出現(xiàn)流膿、紅腫、疼痛等癥狀時(shí)，可采取藥物治療暫時(shí)緩解癥狀。1.外治用活血消腫止痛的洗劑坐浴，外涂金黃膏。2.使用抗生素急性發(fā)作期可以使用抗生素，但使用時(shí)間一般不要超過(guò)一周。辨證論治治療，可用萆薢滲濕湯加化毒除濕湯加減，伴發(fā)熱者用仙方活命飲。（二）手術(shù)治療部分患者經(jīng)藥物治療后可出現(xiàn)瘺管暫時(shí)性閉合或一過(guò)性閉合，當(dāng)一定誘因刺激后會(huì)反復(fù)發(fā)作，比如飲食辛辣刺激、過(guò)度勞累、腸道菌群失調(diào)、機(jī)體抵抗力下降及自身免疫功能異常等。因此手術(shù)是治愈單純肛瘺最有效的方法。臨床常用的手術(shù)方式包括：1.切開(kāi)術(shù)適用于臨床常見(jiàn)的低位單純性肛瘺，該方法操作簡(jiǎn)單，并發(fā)癥少。手術(shù)方法是用探針查清瘺管走向及內(nèi)口位置，一次性全部切開(kāi)瘺管，剔除瘺管管壁及壞死組織，修剪創(chuàng)緣，引流通暢。該方手術(shù)法不會(huì)損傷肛直環(huán)，安全有效，治愈率較高。2.低切高掛法適用于高位單純性肛瘺，是目前臨床一直沿用的經(jīng)典方法。其特點(diǎn)是肛管直腸環(huán)以下部分直接切開(kāi)，而肛管直腸環(huán)以上部分則采用掛線法。此方法雖然會(huì)損傷部分括約肌，偶也有排便異常發(fā)生，但治愈率較高，多數(shù)高位單純性肛瘺能徹底治愈，臨床應(yīng)用療效確切。預(yù)后1.單純肛瘺術(shù)后可存在尿潴留、出血、疼痛等術(shù)后并發(fā)癥，需及時(shí)對(duì)癥治療。2.部分高位單純肛瘺患者手術(shù)時(shí)損傷肛門括約肌可能會(huì)出現(xiàn)肛門畸形，甚至漏氣、漏便等情況。3.合并有糖尿病、白血病、克隆恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病的患者，需同時(shí)積極治療原發(fā)病。4.久治不愈的肛瘺尚存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。

1.合理飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)，防治便秘和腹瀉，避免腸道菌群失調(diào)的發(fā)生，對(duì)預(yù)防肛瘺形成有重要意義。2.及時(shí)治療肛隱窩炎和肛乳頭炎，以避免發(fā)展成肛周膿腫和肛瘺。3.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定時(shí)排便，每日排便后坐浴，保持肛門清潔，對(duì)預(yù)防感染有積極的作用。