多為青、中年

無(wú)傳染性

臨床表現(xiàn)未侵及主動(dòng)脈瓣瓣環(huán)的升主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤，早期可無(wú)臨床癥狀。動(dòng)脈瘤長(zhǎng)大壓迫上腔靜脈或無(wú)名靜脈則頸部和上肢靜脈怒張、擴(kuò)大。晚期病例動(dòng)脈瘤向前胸壁長(zhǎng)大，侵襲胸骨，則產(chǎn)生劇烈疼痛，甚或穿出胸壁，呈現(xiàn)搏動(dòng)性包塊。動(dòng)脈瘤病變引致主動(dòng)脈瓣瓣環(huán)擴(kuò)大，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者，則臨床上呈現(xiàn)充血性心力衰竭的癥狀。體格檢查可查到主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全產(chǎn)生的舒張期雜音，脈壓增寬和水沖脈。胸部X線攝片檢查顯示升主動(dòng)脈和左心室擴(kuò)大。心電圖檢查常顯示左心室肥厚和勞損。主動(dòng)脈造影顯示升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈瓣竇擴(kuò)大。中層囊性變性引致的升主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤，病變大多局限于升主動(dòng)脈，從無(wú)名動(dòng)脈起點(diǎn)部以下，主動(dòng)脈外徑即接近正常。伴有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者，則造影劑在心臟舒張時(shí)反流入左心室，按造影劑反流的數(shù)量，尚可判明主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的輕重程度。

1.X線平片檢查
可顯示鈣化瘤壁。
2.動(dòng)脈造影
要明確動(dòng)脈瘤部位、范圍、大小等情況，有助于明確診斷及擬定手術(shù)方案。
3.超聲檢查
可測(cè)定動(dòng)脈瘤的大小、搏動(dòng)及雜音。
4.反應(yīng)性充血試驗(yàn)
觀察患肢側(cè)支循環(huán)是否已充分建立。

胸主動(dòng)脈瘤通?？稍赬線胸片上見(jiàn)到。CT和MRI特別有助于證實(shí)其范圍和大小。經(jīng)胸超聲檢查對(duì)升主動(dòng)脈瘤能精確測(cè)量其大小，但對(duì)降主動(dòng)脈不能，經(jīng)食管超聲檢查對(duì)兩者均能精確測(cè)量。在胸主動(dòng)脈瘤準(zhǔn)備切除前大多有指征做主動(dòng)脈對(duì)比造影或磁共振主動(dòng)脈造影。
對(duì)梅毒性動(dòng)脈瘤,血清試驗(yàn)，特別是熒光密螺旋體抗體吸附試驗(yàn)和蒼白密螺旋體（梅毒螺旋體）免疫試驗(yàn),多呈陽(yáng)性。

診斷明確后，應(yīng)盡早施行外科手術(shù)治療。不伴有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病例，為了預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂或并發(fā)夾層動(dòng)脈瘤，亦應(yīng)考慮手術(shù)治療。升主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤絕大多數(shù)為梭狀動(dòng)脈瘤。治療原則是切除病變段升主動(dòng)脈，替換以人造血管或同種主動(dòng)脈。由于手術(shù)過(guò)程中需阻斷升主動(dòng)脈血流，因此應(yīng)注意保護(hù)心、腦、脊髓及內(nèi)臟器官不受缺血缺氧損害，左心室不因排血受阻產(chǎn)生急性擴(kuò)大而衰竭。升主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤并有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者，往往需切除動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈瓣后，施行主動(dòng)脈瓣替換術(shù)和動(dòng)脈瘤切除及人造血管移植術(shù)。預(yù)后升主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤外科治療的手術(shù)死亡率已降到5%～10%。梅毒性主動(dòng)脈炎引致的動(dòng)脈瘤和并發(fā)夾層動(dòng)脈瘤的病例早期死亡率較高。術(shù)后生存的病例90%癥狀消失或顯著減輕，心功能恢復(fù)到Ⅰ-Ⅱ級(jí)。

日常護(hù)理
①、保持樂(lè)觀愉快的情緒。長(zhǎng)期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒，會(huì)使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過(guò)程的平衡失調(diào)，所以需要保持愉快的心情。

人要特別的平和，不要?jiǎng)硬粍?dòng)發(fā)脾氣，越發(fā)脾氣的人，就會(huì)越容易得心血管疾病。要有良好的心態(tài)。平時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，提高自身免疫力。