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常見癥狀：消化道出血、進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙、抽搐
血管發(fā)育異常是一種見于老年患者的獲得性粘膜下動靜脈畸形，可引起下消化道出血，典型的血管發(fā)育異常病變常為0.5~1.0cm,鮮紅色，平坦或輕度凸起，表面覆有薄層上皮，大多數(shù)患者有2~3個病變，70%~90%病變位于右半結(jié)腸。
患者常大于60歲，表現(xiàn)為鮮血便或紫紅色便，常有長期的反復(fù)無痛性胃腸道出血，并經(jīng)多種檢查(包括剖腹術(shù))未見特殊異常。出血可表現(xiàn)為急性或大量出血，而無低血壓表現(xiàn)。雖然內(nèi)鏡或腸系膜造影可有假陽性，卻是最好的診斷方法。

常見的上消化道動靜脈畸形
⑴伴有胃，十二指腸或近端小腸的毛細(xì)血管擴(kuò)張癥的row綜合征；
⑵無其他row綜合征表現(xiàn)的上消化道血管瘤；
⑶西瓜胃，是胃竇部條紋的血管病變。這些上消化道病灶常表現(xiàn)為嘔血或黑便。
下消化道的動靜脈畸形
⑴血管發(fā)育異常，常影響右半結(jié)腸；
⑵放射性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，常位于直腸乙狀結(jié)腸區(qū)域，因為放療常用于盆腔惡性腫瘤的治療；
⑶結(jié)腸row毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，為出血的少見原因。

原發(fā)病或促發(fā)因素的確切治療(如心臟瓣膜成形術(shù)，腎移植)可治愈上消化道血管瘤或結(jié)腸發(fā)育不良的出血。幽門竇切除術(shù)可治療西瓜胃，內(nèi)鏡下凝固療法(用熱探頭，激光或雙極電凝)僅為姑息治療，因為高危患者在2個月內(nèi)又可產(chǎn)生新的動靜脈畸形。雌激素和孕酮的聯(lián)合療法對某些患者可能有效。缺鐵性貧血的患者常需補(bǔ)充鐵。大便隱血試驗，紅細(xì)胞壓積和血清鐵的測定可監(jiān)視消化道動靜脈畸形的復(fù)發(fā)和早期再出血。在絕大多數(shù)患者，采用長期補(bǔ)鐵和定期內(nèi)鏡下凝固療法治療新的動靜脈畸形常可控制消化道出血和貧血。
對已發(fā)生出血的血管發(fā)育異常需要治療，因為它可導(dǎo)致慢性反復(fù)性出血。對嚴(yán)重的活動性出血，在患者穩(wěn)定后，經(jīng)動脈或靜脈注射加壓素可能達(dá)到快速控制，但療效不定，然后可通過內(nèi)鏡下凝固療法或手術(shù)以確切治療。治療的難點在于消除其他消化道出血的潛在原因，發(fā)現(xiàn)所有的動靜脈畸形病灶。若病灶不大或不多，可首選內(nèi)鏡下熱活檢鉗或激光凝固療法。常用的手術(shù)治療為右半結(jié)腸切除術(shù)，因為血管發(fā)育異常累及右半結(jié)腸，在手術(shù)治療的患者中，約15%~25%可發(fā)生再出血。