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春雨醫(yī)生

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婦科疾病

女性生殖系統(tǒng)的疾病即為婦科疾病,包括外陰疾病、陰道疾病子宮疾病、輸卵管疾病卵巢疾病等。婦科疾病是女性常見病、多發(fā)病。但由于許多人對婦科疾病缺乏應有的認識,缺乏對身體的保健,加之各種不良生活習慣等,使生理健康每況愈下,導致一些女性疾病纏身,且久治不愈,給正常的生活、工作帶來極大的不便。女性尤其是已婚女性,有性生活,經(jīng)過分娩,流產(chǎn),或者手術會損傷到宮頸,而且有性生活后陰道前后壁貼合的不是很緊了,不像未婚前閉合的狀態(tài)增加了感染婦科疾病的機會,再就是性生活不衛(wèi)生,經(jīng)期不衛(wèi)生,經(jīng)期同房等都會導致病菌入侵,感染婦科疾病

女性

無傳染性

婦科疾病的早期癥狀并不明顯,通?;颊咭矝]有明顯的不適感,一般是在做婦科檢查的時候才被發(fā)現(xiàn),如果癥狀嚴重的話,可能會有白帶增多的癥狀,呈血性或者是膿性,還會伴有臭味,白帶刺激外陰會引起外陰瘙癢的情況,嚴重時還會有下腹墜脹痛,性生活后加重,也有些患者會出現(xiàn)尿頻等不適癥狀。
功血功能失調(diào)性子宮出血病是現(xiàn)代醫(yī)學的病名,是指由于卵巢功能失調(diào)而引起的子宮出血,簡稱“功血”.
陰道炎陰道炎是婦科門診常見的疾病。臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點,性交痛也常見。
子宮肌瘤子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤,多發(fā)生于中年婦女,在30歲—50歲女性中發(fā)病率較高。
宮頸糜爛:是婦女最常見的一種疾病。多由急、慢性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來,在已婚、體虛的婦女更為多見。

1.外陰
檢查目的:外陰的皮膚是否光滑,顏色是否正常,有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現(xiàn)象。正常外陰:陰毛呈尖端向下,三角形分布,大陰唇色素沉著,小陰唇微紅,陰蒂長度<2.5cm,尿道口周圍黏膜淡粉色。隨后用窺鏡作進一步檢查陰道和宮頸。
2.陰道
檢查目的:查看陰道黏膜表面是否光滑,質(zhì)地是否正常,有無出血點,陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道:陰道壁黏膜色澤淡粉,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形,分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶,醫(yī)生會在此時取標本。
3.宮頸
檢查目的:觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質(zhì)地是否過硬,有無子宮脫垂。正常宮頸:周邊隆起,中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形,已產(chǎn)婦呈“一”字形,質(zhì)韌,肉紅色,表面光滑。如果要做宮頸防癌涂片檢查,醫(yī)生會在此時采取標本。
4.子宮及附件
檢查目的:了解子宮底的位置,是否活動、質(zhì)地如何,如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬于不正常現(xiàn)象,需要做進一步的檢查。正常子宮:呈倒梨形,長5~6cm,寬4~5cm,厚3~4cm,多數(shù)呈前傾前屈位,質(zhì)地中等硬度,活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”,可活動,摸到后略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。
醫(yī)生取出窺具,戴上一副很薄的橡膠手套,涂上凡士林,慢慢將一或兩個手指伸入陰道,另一只手放在下腹部用力往下壓,這是在做子宮和附件的檢查。當手指觸摸到子宮底時你會感到疼痛,但時間不長,大約1分鐘左右。
5.白帶檢查
將陰道分泌物涂片,在顯微鏡下觀察,按陰道桿菌、白細胞(wbc)及雜菌的多少來判定陰道清潔度,共分4度:
Ⅰ度:有大量陰道桿菌及上皮細胞,無雜菌、白細胞,視野干凈,是正常分泌物。
Ⅱ度:陰道桿菌及上皮細胞中量,少量白細胞及雜菌,仍屬于正常陰道分泌物。
Ⅲ度:少許陰道桿菌及鱗狀上皮,較多雜菌及白細胞,提示有較輕的陰道炎癥。
Ⅳ度:無陰道桿菌,只有少許上皮細胞,有大量白細胞及雜菌。提示有相對較重的陰道炎癥,如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎。
6.婦科B超
(1)生殖器官先天性發(fā)育異常如先天性無子宮,各類子宮畸形(雙子宮、雙陰道、雙角子宮、殘角子宮、縱隔子宮),處女膜發(fā)育異常(閉鎖、積血)和異位腎(盆腔腎臟).
(2)子宮內(nèi)膜異位癥(子宮腺肌癥、卵巢巧克力囊腫).
(3)子宮內(nèi)膜腔病變?nèi)绮蝗鳟a(chǎn)、孕卵發(fā)育異?;蚧袅鳟a(chǎn)、葡萄胎、子宮內(nèi)膜增殖、息肉、子宮體腺癌等。
(4)宮內(nèi)避孕器了解其位置、變形、嵌頓、穿孔、外游或帶環(huán)受孕等。
(5)子宮頸病變?nèi)鐚m頸肥大、納氏囊腫、息肉。
(6)盆腔生殖器炎癥如子宮積膿、輸卵管積水。
(7)術后檢查子宮切除術后所見。
(8)婦科非贅性腫物如卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素化囊腫、多囊卵巢、卵巢血腫、卵巢冠囊腫。
(9)婦科腫瘤①良性如子宮肌瘤及各類卵巢囊腫。
②惡性如子宮體腺癌、絨癌、卵巢原發(fā)或繼發(fā)的癌瘤等。

婦科疾病常見的癥狀有外陰瘙癢、白帶增多、有異味、灼痛、下腹部墜漲、疼痛及腰骶部酸痛、月經(jīng)不調(diào)等等,根據(jù)這些癥狀可以初步診斷。具體診斷根據(jù)醫(yī)生建議做進一步的輔助檢查。

婦科疾病西醫(yī)治療
功血:原則為止血、糾正貧血及恢復排卵功能。同時治療合并的疾病。
陰道炎:積極治療可以消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品,效果很好。勤換內(nèi)褲,并用溫水進行洗滌,切不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染。
子宮肌瘤:
1、隨診觀察:如患者無明顯癥狀,且無惡變征象,可定期隨診觀察。
2、藥物治療
3、手術治療:子宮肌瘤的手術治療包括肌瘤切除術及子宮切除術,可經(jīng)腹部亦可經(jīng)陰道進行,也可行內(nèi)鏡手術(宮腔鏡或腹腔鏡).術式及手術途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫(yī)療技術條件等因素。
宮頸糜爛:宮頸柱狀上皮異位不需要進行任何治療,現(xiàn)在諸多治療宮頸糜爛的方法,都是錯誤的。但對于有癥狀的宮頸炎,需要進行治療。急性炎癥用栓劑藥物治療,慢性炎癥可以采用激光或者冷凍等物理治療的方法。
婦科疾病中醫(yī)治療
當前疾病暫無相關療法。

得了婦科疾患不應該有任何心理負擔,應在醫(yī)生指導下正確用藥,平時更要注意衛(wèi)生,內(nèi)衣褲單獨清洗,毛巾、浴盆、馬桶等單獨使用,防止把霉菌傳給其他人?;疾∑陂g尤其是急性期則要避免同房,以免傳染。夫妻雙方應該同時接受治療。同時,還宜多進食富含維生素的食品,患病期間盡量少吃牛羊肉及辛辣食品,以免加重瘙癢癥狀。

1、鍛煉身體,均衡飲食,不過食含糖量高的食品。
2、夫婦雙方都要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,特別要注間性器官的清潔。最好每天用選用弱酸配方的女性護理液清洗外陰。
3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣:不使用公共場所衣盆、浴池、浴巾等衛(wèi)生潔具,上廁所前也應該洗手;不濫用不潔衛(wèi)生紙;排便后擦拭外陰時宜從前向后擦;換洗內(nèi)褲并放于通風處晾干;自己的盆具、毛巾自己專用;內(nèi)褲與襪子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。
4、人流和生育次數(shù)過多也是誘發(fā)婦科病的原因之一。因此,應避免過多的人流刮宮和生育次數(shù)。
5、要定期進行婦科病普查。一般情況下,40歲以下已婚婦女每二年檢查一次,40歲以上婦女每年檢查一次。
6、月經(jīng)期、流產(chǎn)后30天禁止同房,容易引起盆腔感染及血倒流引起子宮內(nèi)膜異位癥,甚至引起不孕等。
7、瘙癢處應避免過度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢,不用堿性強的肥皂洗浴,也不能用洗浴劑反復清洗外陰或沖洗陰道,而引起陰道ph改變,導致陰道正常菌群失調(diào),從而破壞陰道酸性抗菌屏障,不濫用強刺激的激素類外涂藥物。

好評醫(yī)生-婦科疾病
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這個圖片是陰道流出來的嗎?陰道塞藥了嗎?,沖洗陰道的習慣不好目前考慮是陰道炎,可能伴有陰道菌群失調(diào)。治療上,先停用所有沖洗和塞藥,每天用溫水清洗外陰即可??梢躁幍烙萌闂U菌活菌膠囊,每天晚上塞一粒,連續(xù)用10天天,幫助恢復陰道正常菌群。用藥期間不要有性生活,內(nèi)褲每天用開水燙洗后曬干。頻繁沖洗會破壞陰道內(nèi)正常的菌群平衡,導致乳桿菌減少,這樣雜菌就容易大量繁殖,反而會加重炎癥或引起炎癥反復。陰道里正常菌群有陰道棒狀桿菌,霉菌,球菌等多種細菌,當你身體健康時都處于平衡時,菌群互相制約以陰道棒狀桿菌為主,所以無不適 ,如果因為性生活過頻,或者過度沖洗陰道,陰道里的桿菌減少,不能制約霉菌和'球菌的生長,故引起癢和異味。可以暫時觀察第二個,綠盒的現(xiàn)在先停用克霉唑乳膏,每天塞一粒乳桿菌活菌膠囊(綠盒)即可,連續(xù)用10天。提高陰道乳桿菌含量,可以抑制霉菌生長所以不要過度陰道沖洗塞藥過度操作會打破陰道菌群平衡,讓乳桿菌減少,雜菌趁機大量繁殖,導致炎癥反復或加重陰道菌群平衡糾正,需要2-3個周期哈不是不是連續(xù)用一個月。每個周期用10天,停藥后觀察癥狀,下次月經(jīng)干凈后再用10天,這樣連續(xù)2-3個周期幫助鞏固陰道菌群平衡。距離月經(jīng)來潮還有6天,可以開始使用乳桿菌活菌膠囊,連續(xù)使用至月經(jīng)來潮前停藥即可。月經(jīng)干凈后再繼續(xù)下一個周期的用藥。給您總結(jié)一下哈不要著急,改變外陰護理習慣,給自己時間。另外男方注意性衛(wèi)生,避免不潔性生活。注意夫妻均健康衛(wèi)生,有規(guī)律鍛煉身體的習慣,可以提高自身免疫力也是關鍵。兩個周期之間可以有性生活,但需注意性生活衛(wèi)生,前后雙方用溫水清洗外陰。不客氣
丁海青 山東省婦幼保健院
2025-10-12
你好我在看你描述問題白帶發(fā)來看看下面發(fā)很明顯的陰道炎,用點甲硝唑陰道栓和外用藥清洗,用兩盒先,藥房買,外用藥哪一種都行,比如婦炎潔等都行嗯客氣
石岳峰 廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院
2025-05-17
你好,這是宮頸癌篩查,不是檢查肌瘤這個結(jié)果沒有什么大問題確定不了,要切除化驗才能確定,只能說根據(jù)經(jīng)驗,肌瘤大多數(shù)是良性
梁志鋒 廣州市第一人民醫(yī)院
2025-03-20

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