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春雨醫(yī)生

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中醫(yī)穴位埋線減肥:打著中醫(yī)的幌子招搖撞騙

5月19日

沒有任何可靠研究證據(jù)支持埋線減肥是靠譜有效的減肥手段。作為一個外科手術(shù),埋線減肥還可能造成傷口感染、潰爛等后果,想減肥還是老老實實的運動或者節(jié)食吧,別指望這些騙子了。

埋線減肥是個啥?

先看看“某知名”百科如何描述埋線減肥。

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它說“埋線減肥是針灸減肥的延伸和發(fā)展,是改良式外灸”。

說白了,某百科的意思就是埋線減肥是針灸減肥的一種:暗示針灸是可以減肥的,所以埋線也可以減肥。

但是,針灸減肥需要天天扎針,不方便。于是,咱不扎針了,改成在穴位里,埋進羊腸線或者膠原蛋白線:這樣埋一次線頂?shù)蒙厢樉暮芏啻?,一樣把肥減了。

真的這么神嗎?

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圖3給出了普通外科手術(shù)中,常用的羊腸線/膠原蛋白線的包裝。埋線減肥用的就是這類線。這種普通的手術(shù)線,在圖2顯示的某百科的截圖中被介紹成“蛋白質(zhì)磁化線”。

額滴個乖乖!

談到磁性,怎么也得有個金屬元素吧!比方說鐵啊、鈷啊、鎳啊。羊腸線或者膠原蛋白線中,不含有任何金屬單質(zhì),或者金屬離子。扯什么“蛋白質(zhì)磁化線”?

感覺這不像正經(jīng)科普,倒是像不懂化學(xué)、不懂醫(yī)學(xué)、不懂生物的江湖騙子寫的糨糊百科。

對它的內(nèi)容,咱得多留個心眼兒,不為過??磥黻P(guān)于埋線減肥是否靠譜,咱得另尋其他方面的意見。

某知名健康媒體的說法

在某問答平臺上,搜到某百萬粉絲大號,為埋線減肥發(fā)聲了。該機構(gòu)自稱“為網(wǎng)民提供專業(yè)權(quán)威的健康內(nèi)容”。

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那咱們看看,從該機構(gòu)“專業(yè)權(quán)威”的“科普”中,能學(xué)到什么。

關(guān)于埋線減肥的原理,它是這么說的,見下圖。

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首先,該機構(gòu)說“埋線減肥會抑制人們的食欲”。可是,為什么呢?它沒有解釋。咱只好再往下看了。

它又說“埋線減肥會抑制人們腸胃消化吸收”。為什么呢?有什么事實證據(jù)呢?還是沒說。

再看它提到的第3個原因,“埋線減肥會抑制自主神經(jīng)(交叉神經(jīng))”。

看到這兒,我一下懵了:生物、醫(yī)學(xué)、神經(jīng)科學(xué)中,從沒聽說過人體有“交叉神經(jīng)”。

(注:醫(yī)學(xué)中,人體的自主神經(jīng)系統(tǒng),又被稱為植物神經(jīng)系統(tǒng),由交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)組成。根本就沒有什么東東叫交叉神經(jīng))

再往下看,其實它描述的原理,都是自說自話,沒有拿出任何事實根據(jù)。最后,倒來個總結(jié)陳詞“由此可見,埋線減肥是有效的,而且也不會輕易反彈”。

額滴神啊!

科普本該實事求是,有一說一;結(jié)果自稱“專業(yè)權(quán)威”的百萬粉絲健康大號,卻拿不出事實證據(jù),信口開河,瞎扯淡。

關(guān)于埋線減肥有沒有效果,靠不靠譜,直接展示它減肥效果如何,不就完了?

上述某機構(gòu)的“科普”,說了一堆似是而非的東西,跟自吹的“專業(yè)權(quán)威”完全不著邊。難到要給大家科普“如何詭辯”?

甭BB,拿數(shù)據(jù)說話!

某知名百科和某知名健康媒體對于“埋線減肥”的“科普”,看起來跟靠譜完全沾不上邊兒。

咱還是自行尋找證據(jù),自己求證吧。

說到底,想知道“埋線減肥是否靠譜”。拿出埋線減肥的效果,拉出來溜溜,不就完了嗎!

談到驗證減肥效果,不能聽張大媽或者李大嬸兒,或者某某神醫(yī)/神棍說,這些都不算數(shù):保不齊他/她信口開河呢!

真正算數(shù)的,也不能是只是某個體減肥成功的例子,而必須是一個群體的真實減肥效果。除此以外,還要證明這個減肥效果是“埋線”造成的,而不是別的原因造成的。

既然某知名百科提到,埋線減肥是針灸減肥的外展,其本質(zhì)屬性還是針灸減肥。它的意思就是說:針灸減肥有效,所以埋線減肥有效。

那咱就從“針灸減肥”入手查證吧。

說針灸減肥有效,有證據(jù)嗎?

咱來扒一扒,埋線減肥的祖宗——針灸減肥,有沒有效果。

如今,常被中醫(yī)針灸減肥大師引用,用以證明其有效性的一項研究,見下圖。

是1996年,中國臺灣的研究者發(fā)表的一項研究:標題直譯為“三合一減肥法的早期成果報道” [1]。

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研究者使用了他們稱之為“三合一減肥法”的方法幫助肥胖患者減肥。怎么個“三合一”呢?

就是每個胖胖每周都進行針灸減肥,并且給每個人都設(shè)定個性化的食譜和有氧減肥運動處方。

一共召集了45位胖子,為期8周,結(jié)果平均每人減肥4.4公斤。全部 45人里,有39人明顯減肥,還有6人沒有減肥效果:這么算,有效率達到了39/45 = 86.7%。

盡管樣本不多,但是只看有效率,數(shù)據(jù)還不錯,對吧!

對的。

于是研究者得出結(jié)論:“三合一減肥法”是一種有效的減肥方法。

這個結(jié)論當然沒錯,但是,“三合一減肥法”有效,不代表針灸減肥有效。因為,它這里的“三合一”中的其二:控制飲食和有氧運動,本來就是運動醫(yī)學(xué)界和營養(yǎng)學(xué)界公認的最有效減肥手段 [2]。

就算這項研究的原作者,在原文中也從未聲稱該研究能證明針灸減肥有效,見下圖。

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他們在原文的結(jié)論中,還特別強調(diào)了有氧運動對于減肥效果的重要性,見上圖。

原話直譯為“我們的數(shù)據(jù)顯示,在本研究期間,做有氧運動更頻繁的減肥者,減肥效果更好,并且反彈的可能性更低”。

明明是證明有氧運動減肥有效性的文獻,愣是被中醫(yī)針灸減肥的大仙們指鹿為馬,吹成針灸減肥有效的尚方寶劍。

難怪他們給想要減肥的人做完針灸,不忘關(guān)照“你腎虛體寒,體質(zhì)不佳,今后一定要清淡飲食,適當運動,要不然針灸減肥的功效就被破壞了”。

俺懂得少,斗膽問一句“都清淡飲食,適當運動了,肥不就減了嗎,要針灸干什么?”

難到就沒有支持針灸減肥的研究?

支持針灸減肥有效果的研究,到底有沒有?

有,有一大堆!

中文學(xué)術(shù)期刊里,尤其是影響因子極低、甚至夠不上評選影響因子的期刊中(學(xué)術(shù)質(zhì)量非常差的期刊),一堆堆的“論文”聲稱證明了針灸減肥有效。

但是,它們當中卻沒有拿得出手,經(jīng)得起檢驗,被中外醫(yī)學(xué)界廣泛認可的研究。

因為眾所周知的原因:要么缺少對照實驗(拿節(jié)食和運動的減肥效果說成可能是針灸的效果);要么你懂的:學(xué)+術(shù)+造+假,不做實驗,就有數(shù)據(jù):想要什么樣的數(shù)據(jù),就變出什么樣的數(shù)據(jù)。

總算找到一項,算是有半點兒可信度的,支持針灸減肥的研究,見下圖 [3]。

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這項研究,發(fā)表于1983年。研究者比較只做針灸減肥,不節(jié)食也不運動;對比不針灸,而只做飲食控制和運動減肥的效果。

結(jié)果顯示,8周后,只針灸的人,平均減肥2.7公斤,約合3.3%的體重;而不針灸只節(jié)食和運動的人,平均減肥4.2公斤,約合3.6%的體重;作為額外對照,期間既不針灸也不節(jié)食或者運動的人,體重漲了0.5公斤,沒有減肥。

據(jù)此,該研究的作者聲稱“針灸減肥有效,并且和節(jié)食加運動減肥的效果相當”。

其實,他自己的數(shù)據(jù)明明顯示管住嘴邁開腿比針灸效果更好:4.2大于2.7,3.6%大于3.3%;要是時間超過8周,恐怕就更明顯了??扇思揖褪侵还?周的數(shù)據(jù),不告訴你半年、1年的數(shù)據(jù)。

但是,其他科學(xué)家不瞎??!

該研究自1983年問世30多年來,因為別的研究者無法重復(fù)這個實驗的結(jié)果,所以不認可這項研究,至今它被引用的次數(shù)才16次。

不要妄想國際上誰誰要迫害針灸減肥,有意不承認針灸減肥的效果。要知道肥胖問題不僅中國有,全球都有。只要是安全有效的減肥方法,沒有哪個國家不愿意承認和推廣。

真相只有一個:針灸減肥真就沒效果。大部分關(guān)于針灸減肥的研究文獻報告的數(shù)據(jù)都支持這個結(jié)論。

比如下面這篇,發(fā)表于1999年,光看標題,大伙兒都知道它在說什么了吧——“針灸是一種失敗的治療肥胖的手段:先鋒研究” [4]。

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這項研究中,40名肥胖癥患者被隨機分組進入針灸減肥組(每周針灸)和對照組(什么都不做)。12周下來,不管是體重還是脂肪含量,針灸組和對照組都一樣,沒有變化。

因此,研究者得出結(jié)論“針灸減肥無效,不應(yīng)當向需要減肥的人推薦針灸”,見下圖。

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相比前一篇報道針灸減肥有效,問世35年來只被引用16次的研究;這項報道針灸減肥無效的研究,問世于1999年,至今不過19年,已經(jīng)被學(xué)術(shù)界同行引用77次:孰優(yōu)孰劣,明眼人一看便知!

其實,國際醫(yī)學(xué)界對于針灸減肥,曾經(jīng)抱有蠻期望的態(tài)度:

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2003年,見上圖,頂級學(xué)術(shù)出版集團“自然”旗下的《世界肥胖研究》,英文原名“International Journal of Obesity”發(fā)表了“關(guān)于針灸減肥的詢證醫(yī)學(xué)研究綜述”。綜合分析了當時已有的所有針灸減肥的相關(guān)臨床實驗數(shù)據(jù)。

當時,作者給出的結(jié)論,我給翻譯了一下:“基于證據(jù),我們相信針灸有可能是管住嘴和邁開腿這樣的經(jīng)典減肥手段的有益補充。(其實是說,沒有高質(zhì)量的證據(jù)讓我們敢于相信,只靠針灸就能減肥)。想讓我們改變看法的話,就請拿出更多高質(zhì)量的研究吧” [5]。原文見下圖。

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又過了6年,到了2009年,《國際肥胖研究》再次發(fā)表同一主題的綜述,見下圖。當然這次有更多證據(jù),所以稱為系統(tǒng)大型綜述[6]。

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這時的結(jié)論,翻譯自下圖原文:“綜合現(xiàn)有證據(jù),我們說針灸減肥也許有點兒用。但是這個結(jié)論可信度有限,因為這些研究結(jié)果的臨床一致性太差了,而且聲稱針灸減肥有效的研究漏洞太多,質(zhì)量太爛了。讓我們打包票聲明針灸減肥有效?門都沒有!我們可不想為這些垃圾研究背鍋?!?/p>

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自那之后,現(xiàn)在2018年了,能證明針灸減肥有效的高質(zhì)量研究至今未能出現(xiàn)。其實是出現(xiàn)的高質(zhì)量研究,都再次證明針灸減肥沒有用。

至此,學(xué)術(shù)界對于針灸減肥的評判已有:雖然有少量證據(jù)顯示針灸減肥可能有效,但是這些研究的質(zhì)量較低,而且別人重復(fù)不出來,沒有可信度;已有的高質(zhì)量的、被反復(fù)驗證的研究結(jié)果表明——針灸減肥沒有效果。

埋線減肥大仙不服?

埋線減肥的“祖先”針灸減肥,已經(jīng)被咱們扒了個底褲朝天。

盡管如此,肯定還有人要說埋線減肥是針灸減肥的創(chuàng)新和發(fā)展,就算針灸減肥沒用,說不定埋線減肥有用呢!

這個理由,邏輯上是有可能的。事實到底怎樣呢?

不BB,接著拿事實說話。

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上圖是目前公開發(fā)表的,關(guān)于埋線減肥有效性的最新研究綜述,發(fā)表于2015年 [7]。

中場休息時間

不要問我為什么埋線埋的羊腸線或者蛋白線,在英文里叫作“catgut”

Catgut字面意思是貓腸

不過,英文中確實是用Catgut指代羊腸線或一般可吸收性手術(shù)縫線。

你還要追問為啥?

先告訴我“夫妻肺片”這名兒是咋回事兒

關(guān)于埋線減肥的研究,這篇綜述正文中自己都不好意思了,承認“關(guān)于埋線減肥的研究,整體質(zhì)量很差,而且研究結(jié)果帶有偏向性的風險很高?!?見下圖。

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其實就是承認關(guān)于埋線減肥的研究,科學(xué)質(zhì)量很低,幾乎沒有任何可信度。

但是,這篇綜述的作者,在明知所參考的研究的科學(xué)質(zhì)量很低、而且預(yù)設(shè)觀點嚴重的情況下,還是繼續(xù)長篇大論分析。我很疑惑:為啥瞎忙活浪費時間?

直到我看到了這綜述的結(jié)論“盡管研究證據(jù)質(zhì)量很差,我們還是發(fā)現(xiàn)埋線減肥效果比手工針灸減肥、電子針灸減肥或者拔火罐兒減肥效果要好?!?/p>

額滴神仙姐姐??!

原始研究沒有可信度,還總結(jié)個什么結(jié)論?

就算總結(jié)結(jié)論,比較埋線減肥的效果,也應(yīng)當和減肥黃金標準——“管住嘴、邁開腿”來比較。怎么就滿足于和“針灸減肥”、“拔火罐兒減肥”這種神棍扯淡減肥方法比較呢?

這樣的埋線減肥大師,真該去和巴西隊比乒乓球,再和中國男足踢足球。之后就可以自吹:乒乓球和足球水平都是世界級的!

其實,這篇綜述的作者不傻。

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見上圖,他們在正文中,明明提到比較的研究中,有涉及比較埋線減肥和管住嘴、邁開腿減肥的效果差異。

可是人家在結(jié)論部分,就是不提埋線減肥和管住嘴、邁開腿減肥比較的結(jié)果,見下圖。

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為啥呢?

還不是因為一提就露餡了嘛!就會被別人發(fā)現(xiàn):和管住嘴、邁開腿的減肥效果相比,埋線減肥爛成渣渣。

好了,埋線減肥有效性研究的遮羞布已經(jīng)被扯光了。

沒有任何可靠研究證據(jù)支持埋線減肥是靠譜有效的減肥手段。

聲稱埋線減肥:不忌口不運動輕松瘦身的,都是騙錢的,沒有例外。

再拐個彎兒,說埋線幫助抑制食欲,之后只要稍稍清淡飲食,稍微動一動就能減肥的,也是騙錢的。

都清淡飲食加運動了,已經(jīng)夠減肥了,還埋個毛線?

埋線減肥效果沒有,副作用倒是……

鼓吹埋線減肥的商家或者“騙子醫(yī)生”,往往聲稱穴位埋線減肥是中醫(yī)技術(shù),和西醫(yī)不一樣,沒有任何毒副作用,不用擔心。

可是,這埋線:在患者身上鑿幾個洞,再往洞里塞線:明明就是外科手術(shù)嘛!

不要欺負老百姓不懂!埋線減肥哪里是什么無痛苦減肥神器,根本就是個如假包換的沒有減肥效果的外科手術(shù)。

埋線減肥肯定會留下疤痕,可能是讓人很難以接受的疤。

另外,甭管這個外科手術(shù)有多“小”,多“簡單”:是外科手術(shù),就有可能因為傷口處理不當,造成感染。搞不好,傷口腐爛都有可能。

群眾中有雪亮的眼睛

有不明真相的群眾被埋線減肥騙了,也有很多群眾的眼睛是雪亮的,看穿了這騙局。

還是上面提到的某大V機構(gòu)的埋線減肥“偽科普”,文后有6條評論,見下圖。

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其中有一個嗷嗷待被騙,有一個吃瓜群眾,有兩個被埋線減肥騙過、已經(jīng)醒悟的,還有兩個是火眼金睛的朝陽群眾!

中醫(yī)不背這個鍋!

證據(jù)展現(xiàn)到這里,咱們知道,不管是針灸減肥還是埋線減肥,都是沒有效果的。它們的減肥效果只存在于騙子的天花亂墜中。

但是,騙子的黑鍋,不能讓中醫(yī)來背。

根據(jù)上面介紹的系列研究證據(jù),咱們知道針灸減肥和埋線減肥是無效的。但是,不能因此否定中醫(yī)針灸!

針灸雖然不能幫助減肥,但是針灸確實能夠幫助緩解某些慢性疼痛。這種效果已經(jīng)通過了嚴格的臨床實驗的驗證。

下圖中羅列的4項研究,是發(fā)表于美國醫(yī)學(xué)會旗下的世界頂級醫(yī)學(xué)期刊——《內(nèi)科學(xué)年鑒》的,4項都是關(guān)于證實針灸幫助緩解慢性疼痛的臨床研究 [8,9,10,11]。

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這4項研究,分別發(fā)表于2006、2007、2009和2012年。

其中2012年的綜述文章,綜合分析了當時已有的,所有關(guān)于針灸止痛的臨床數(shù)據(jù)。見下圖,其中給出結(jié)論“大量高質(zhì)量研究表明:針灸可以緩解慢性疼痛,而且其療效不能僅用安慰劑效應(yīng)解釋” [11]。

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僅僅是2012年的這篇文獻,至今已經(jīng)被其他學(xué)術(shù)論文引用700余次。足見目前世界醫(yī)學(xué)界對于針灸能夠幫助緩解慢性疼痛的廣泛認可。

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優(yōu)秀的醫(yī)術(shù)不分中西,只分對患者有效還是無效。

甭管行醫(yī)觀點來自傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),比如中醫(yī);還是來自現(xiàn)代醫(yī)學(xué),比如西醫(yī):都必須經(jīng)得起臨床實驗的檢驗!

無論中醫(yī)醫(yī)術(shù)還是西醫(yī)醫(yī)術(shù),通過了嚴格的臨床檢驗的,才是值得信賴的。

由于古代科技和認知的局限性,中醫(yī)有錯漏或者糟粕,確實不假。但是,中醫(yī)也有值得發(fā)揚之處。

通過了臨床科學(xué)檢驗的中醫(yī)醫(yī)術(shù),比如針灸緩解慢性疼痛,依然應(yīng)當為人民服務(wù)!而被臨床科學(xué)證明無效的手段,比如針灸減肥、埋線減肥,就應(yīng)當被拋棄!

可恨的不是中醫(yī),而是披著中醫(yī)的畫皮,拿無效方法(埋線減肥、針灸減肥)騙人錢財?shù)膫沃嗅t(yī)騙子。

參考文獻

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圖片來源:圖蟲創(chuàng)意

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