該論文為JAMA網(wǎng)站主頁的封面論文

結論是：

鈣和維生素D補充劑并不能防止老年人的骨折或髖部骨折。不管什么劑量、老年人什么性別、骨折歷史、飲食中的鈣含量如何，這些補充劑都沒有表現(xiàn)出明顯的益處。

這在學術圈引起一片嘩然。

這也讓百姓不禁質疑，難道這些年的鈣都白補了嗎？尤其是對老年人而言，補鈣和維生素D對預防骨折真的沒有效果嗎？日常生活中又存在哪些補鈣誤區(qū)，又該如何合理補鈣？是時候說清楚了。

骨折有很多種，有外傷性的骨折，也有骨質疏松性的骨折。經常遇到一些老年人，走路不小心摔倒，就發(fā)生了骨折。

其實，摔倒只是誘因，引起這種骨折最大的原因是患者的骨質疏松。

這就要從骨質疏松的發(fā)病原因來講，骨質疏松最主要的原因就是缺鈣。其實機體的缺鈣，并不僅僅是補鈣就能解決的。機體缺鈣有三種原因：

一、補鈣不足

二、吸收鈣障礙

三、鈣排泄增加

外傷性的骨折，補鈣和維生素D并不能預防。補鈣僅僅是解決了第一種原因，而對于骨質疏松的患者，不僅要攝入足量的鈣，還要能很好的吸收，減少鈣流失，這就需要抗骨質疏松的藥物，結合鈣片一起吃。

補鈣增加結石風險，或結石患者不宜補鈣

其實，大部分的泌尿系統(tǒng)結石都是由草酸鈣引起，而醫(yī)生建議補充的是碳酸鈣，合理服用碳酸鈣不僅不會引發(fā)結石，而且在人體內會使草酸鹽脫離，反而會抑制結石產生。

草酸鈣主要存在于綠葉蔬菜，如菠菜等，建議先用開水焯一下再食用。

高血壓病人服用鈣離子通道阻滯劑時，不建議補鈣

鈣離子通道阻滯劑是高血壓治療中一類非常重要的藥物，許多高血壓病人都在服用，但是補鈣與服用鈣離子通道阻滯劑并不矛盾。相反，正確、有效地補鈣反而會使血壓下降。

多喝骨頭湯、多吃蝦皮可以補鈣

受腸道環(huán)境影響，鈉鹽、高蛋白和油脂類的食物都會抑制鈣的吸收。所以，對于要補鈣的中老年人來說，注意飲食清淡。

骨頭湯雖然鈣含量很高，但是由于膽固醇含量也過高，大大影響了鈣的吸收，所以喝骨頭湯補鈣的作用是微乎其微的。 蝦皮屬于弱堿性食物，而鈣在弱酸環(huán)境下吸收最好。大量吃蝦皮容易在腸道內形成弱堿性環(huán)境，反而不利于鈣的吸收。

?認為補鈣越多越好

其實，補鈣并不是越多越好，而是有個限度。我國規(guī)定各年齡組可耐受的最高攝入量為2000mg，也就是說每 人每日不能超過2g，否則就可能造成不良反應。

平時注意多攝入含鈣高的食品，如適當多吃奶與奶制品、豆類、硬果、蝦皮、小魚、小蝦、綠色蔬菜、海帶、紫菜等含鈣高的食物。

維生素D可以促進鈣的吸收，所以在補鈣的同時，最好有維生素D參與，鈣才能很好的被吸收和利用。

對于有骨質疏松的患者，除了基本補充劑，還需要補充一些抗骨質疏松藥物。主要有抑制骨吸收藥物和促骨形成藥物。

圖片來源：123rf