大朋友小朋友們，不知道你是否注意到一個(gè)很平常，但很容易被忽略的現(xiàn)象…說來有些難以啟齒，那我就打字給你看好了：一般我們?cè)诒惚愕臅r(shí)候，不能尿尿；反過來也一樣，尿尿的時(shí)候不能便便。

這到底是什么設(shè)定??？尿尿和便便為什么要這么謙讓？一起手拉著手出來不是更友愛、更“方便”嗎？

實(shí)際上呢，這真不是一個(gè)巧合。我們身體就是這樣的設(shè)定。包括貓咪、狗狗、小老鼠在內(nèi)的哺乳動(dòng)物都有這樣的設(shè)定呢。

先從便便和尿尿的原理開始說。

便便時(shí)，控制小菊花切割便便的肌肉主要是肛門括約肌。肛門括約肌分成內(nèi)外兩種：肛門內(nèi)括約肌和肛門外括約肌。

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肛門內(nèi)括約肌是偏白色的肌肉，包裹在肛管（anal canal），就是肛門這里的管道外面。肛門內(nèi)括約肌是不受意識(shí)控制的，不管你是睡著還是醒著，正常情況下是收縮狀態(tài)，防止便便側(cè)漏出去，只要沒有屎意它都不會(huì)放松。

肛門外括約肌是紅色的，包裹在肛門內(nèi)括約肌外面。你能主動(dòng)控制的只有肛門外括約肌。只有在緊急情況下，比如直腸內(nèi)容物太多，或者拉稀，它才會(huì)不自主地放松。

整個(gè)便便的過程是這樣的，一開始，當(dāng)你的直腸吃飽了膨脹到一定程度以后，具體說當(dāng)直腸的壓力達(dá)到18毫米汞柱的時(shí)候，長(zhǎng)在上面機(jī)械感受器就會(huì)受到刺激，就會(huì)產(chǎn)生排便反射（defecation reflex）。

▲ ?測(cè)量直腸內(nèi)壓力的工具。用的時(shí)候要把那個(gè)白色的東西放到直腸里面，然后就可以測(cè)直腸內(nèi)的壓力啦。

啥是排便反射呢？

過程是這樣的，一開始你會(huì)菊花一緊，因?yàn)楦亻T外括約肌會(huì)自動(dòng)收縮，同時(shí)結(jié)腸也收縮，推動(dòng)便便向前進(jìn)。為了配合到來的便便大軍，肛門內(nèi)括約肌會(huì)放松，使菊花附近能容納更多的便便。

當(dāng)然了，你的直腸和菊花很聰明也很敏感，它們能知道來的是固體還是氣體，這就叫做抽樣反射（sampling reflex）。如果是氣體要出去，你就可以控制肛門外括約肌松一松，這就是放屁。

排便反射時(shí)你會(huì)感到強(qiáng)烈的便意，你有兩個(gè)選擇，要么直接捂著屁股沖出教室解決，要么含著熱淚等老師拖堂完。

如果你選擇熬一會(huì)兒，肛門外括約肌就會(huì)繼續(xù)保持緊張，使小菊花收縮成一個(gè)點(diǎn)，這樣便便不會(huì)在上課的時(shí)候漏出來；同時(shí)恥骨直腸?。╬uborectalis）也開始收縮，直腸反向運(yùn)動(dòng)把便便收回去。這時(shí)候你就會(huì)覺得便意減弱了。

然而熬著等下課并不是輕松的事情。

肛門外括約肌是一種橫紋肌，最多可以持續(xù)收縮大約50秒。也就是說你要是憋著便便，大約可以持續(xù)憋50秒左右，然后一定要放松一下，不要持續(xù)憋，不然它會(huì)因?yàn)檫^于疲勞管不住那張嘴。

另外，如果你的屎太多，使直腸的壓力達(dá)到55毫米汞柱的時(shí)候，不論是肛門外括約肌還是肛門內(nèi)括約肌都決定不再幫你兜著了，便便就會(huì)壯觀地涌出。

在動(dòng)物世界這并不是少見的現(xiàn)象。比如，有些小朋友會(huì)在上課的時(shí)候意外拉出臭臭，就是兒童肛門外括約肌不夠緊致的緣故，長(zhǎng)大就會(huì)好一些。

如果你決定先解放自己，那么恥骨直腸肌和肛門外括約肌就會(huì)放松，打開便便通向世界的通道，同時(shí)直腸往外蠕動(dòng)，推動(dòng)便便迎接新世界。

尿尿也是類似的過程。

雖然尿尿和便便用的不是一個(gè)通道，但是它們之間存在非常強(qiáng)烈的聯(lián)系。

當(dāng)膀胱膨脹，也就是你的尿點(diǎn)快來的時(shí)候，直腸馬上會(huì)知道，它的體積會(huì)縮小5-10毫升，同時(shí)你的肛門內(nèi)括約肌就會(huì)變得緊張，這樣一來便便就被擠回了結(jié)腸，使你暫時(shí)沒有便意。

當(dāng)你尿尿的時(shí)候也是一樣。

膀胱逼尿肌長(zhǎng)在膀胱上，平時(shí)膀胱逼尿肌是放松的，使膀胱可以儲(chǔ)存尿液。在排尿的時(shí)候，膀胱逼尿肌就會(huì)收縮，而直腸和肛門外括約肌也會(huì)跟著收縮，使你不能同時(shí)便便。隨著尿液逐漸排空，直腸和肛門外括約肌也會(huì)逐漸放松下來，你的菊花就不會(huì)那么緊張了。

▲ ?膀胱到達(dá)尿點(diǎn)和尿尿的過程，detrusor就是逼尿肌

便便的時(shí)候你也會(huì)暫時(shí)沒有尿意，也無法尿尿。因?yàn)樵诒惚愕臅r(shí)候，膀胱逼尿肌就會(huì)停止活動(dòng)。光刺激直腸和菊花也會(huì)有同樣的效果，可以減少尿意。所以你要是憋不住尿，正確的姿勢(shì)不應(yīng)該是捂住前方，而應(yīng)該用手指點(diǎn)住小菊花的穴，這樣可以輕松緩解尿意。

讓隊(duì)友幫忙也是不錯(cuò)的選擇。

其實(shí)，尿尿的時(shí)候不能便便，以及便便的時(shí)候不能尿尿，是身體的硬件設(shè)定。膀胱、尿道經(jīng)常和小菊花一起活動(dòng)。在醫(yī)學(xué)上，這叫做膀胱-肛門反射以及尿道-肛門反射，也就是說膀胱或尿道工作的時(shí)候，菊花就會(huì)皺緊；反過來菊花大開開始工作的時(shí)候，膀胱和尿道就會(huì)消停。

這些反射很有用，醫(yī)生和科學(xué)家就會(huì)用它來判斷一個(gè)人的神經(jīng)系統(tǒng)，以及膀胱、直腸有沒有壞掉。

不光人類這樣，貓咪、狗狗和大鼠等許多哺乳動(dòng)物都有類似的反應(yīng)，它們也不能同時(shí)便便和尿尿，不信你可以讓它們拉一個(gè)給你看看。

那么，我們的身體為什么有這樣的設(shè)定？

正常人的膀胱和尿道里幾乎沒有細(xì)菌，而腸道里卻充滿著細(xì)菌。如果你的尿路系統(tǒng)被細(xì)菌感染，你就可能會(huì)生病。

因此尿尿和便便不能同時(shí)進(jìn)行，這樣就可以防止在尿道和世界聯(lián)通的時(shí)候，有來自腸道的細(xì)菌進(jìn)來做客。

其實(shí)吧，不僅我們尿尿的時(shí)候菊花會(huì)一緊，菊花在許多情景下都會(huì)一緊。

除了尿尿或者憋尿的時(shí)候，當(dāng)我們打噴嚏、咳嗽，或者站起來的時(shí)候，肛門外括約肌都會(huì)收縮。

這是因?yàn)楫?dāng)你打噴嚏、咳嗽或者站起來的時(shí)候，你肚子里的壓力（intra-abdominal pressure）變大，為了防止你變成屎動(dòng)力人肉火箭，你的肛門外括約肌會(huì)自動(dòng)收縮，關(guān)緊小菊花。

▲ ?圖解肛門眨眼反射

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另外，菊花附近的皮膚被撫摸時(shí)，菊花也會(huì)一緊，這在醫(yī)學(xué)上叫做肛門眨眼（anal wink，或稱cutaneous anal reflex），是醫(yī)生判斷你神經(jīng)系統(tǒng)是否正常的一種方法。換句話說，你的菊花不會(huì)眨眼的話，你就出問題了。

那緊張的菊花什么時(shí)候能徹底休息一下呢？

健康人一般在睡覺或者直腸便便含量太高的情況下才會(huì)沒有菊花主動(dòng)收縮的反射。

當(dāng)然了，收放自如的肛門外括約肌是健康的標(biāo)志之一，連英國(guó)國(guó)民保健署（NHS）都說，要多提肛、勤練肛門外括約肌，不然會(huì)松。

經(jīng)常舉重、年紀(jì)太小或者年紀(jì)太大的人，肛門外括約肌都比較松，出門前最好提前定位一下公共衛(wèi)生間。?

如果你的同學(xué)吃完飯就急著上廁所，你要給他友善的提醒：

哥們兒，要勤練括約肌?。?/strong>

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